胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤_抗HP治疗获得治愈
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发布时间:2024-10-23 17:21
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热心网友
时间:2024-11-16 04:57
有一位年轻的男性患者因反复上消化道大出血住院,经胃镜检查,取病理为胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤,经幽门螺杆菌(Hp)检查为阳性。来医院准备行放化疗或手术,当我和患者家属谈应用抗Hp治疗时,家属有点将信将疑。经过我们的抗Hp治疗,患者肿瘤完全缓解,后来,患者的Hp感染复发了,又经过再次治疗,患者又进一步清除了Hp。在接下来的两年的复查中,患者一直很好,多次胃镜的结果均提示肿瘤完全缓解,Hp阴性。
在很多人的思维里,淋巴瘤好象都需要放化疗,但是一部分胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤是和Hp感染相关的,能够通过抗Hp治疗获得治愈。
胃黏膜相关边缘B细胞淋巴瘤的治疗主要依据疾病分期及其细胞遗传学特征进行,如果肿瘤仅未超越于胃黏膜下层也未发生远处转移,则属于早期,如Hp+,推荐首先抗Hp治疗,治疗时间较长,一般要0.5~1年才能根除局部肿瘤,也容易复发。抗Hp治疗无效者则推荐局部放疗,手术切除因影响患者生活质量,目前已经不推荐,而且放疗和手术的效果相当,某些情况下优于手术。对于远处淋巴结转移或其他部位如骨髓侵犯,则推荐进行全身化疗。