原发性急性闭角型青光眼护理对策

发布网友发布时间：2024-10-01 05:01

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在护理原发性急性闭角型青光眼患者时，急性发作期的首要任务是迅速降低眼压。首先，给予20%甘露醇快速静脉滴注，如眼压控制，可进一步使用1%匹罗卡品进行点眼。若药物效果不佳，应考虑紧急房水穿刺。对剧烈眼痛、头痛和烦躁的患者，可给予颅痛定或鲁米那口服或肌注以缓解症状。对恶心呕吐者，给予胃复安肌注以稳定胃肠道。

围手术期，护理人员会使用非接触式眼压计监测患者的眼压。手术中，叮嘱患者保持静止，避免体位改变或眼球转动，以防止手术意外。术后，患者应保持平卧或侧卧，避免俯卧，以免加重眼压。睡眠时头部抬高，限制低头活动。

眼压恢复后，患者应避免长时间近距离看电子屏幕，保证充足的睡眠，避免暗光环境，饮食以清淡、高营养、易消化为主，避免刺激性食物和酒精。饮水量控制在500毫升以下，睡前不饮水。保持大便通畅，预防眼压升高。

心理护理至关重要，由于急性闭角型青光眼与情绪关系密切，护理人员需关注患者的心理状态。通过个性化心理干预，消除患者对手术的恐惧，解释疾病知识，鼓励患者积极配合治疗。同时，通过健康教育，增强患者信心，减轻焦虑。

出院后，尽管眼压已控制，但仍需密切关注疾病的动态。保持情绪稳定，遵照饮食建议；注意保暖，避免寒冷引发眼压上升；保持大便通畅；坚持锻炼以促进血液循环，降低眼压。同时，避免过度疲劳和情绪激动，及时复查以监测疾病进展。青光眼是终身性疾病，需终身复查以确保病情稳定。