多卵巢综合症鉴别诊断

发布网友发布时间：2024-10-01 02:35

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热心网友时间：2024-10-06 04:54

在鉴别多卵巢综合症（PCOS）时，需注意区分其他可能导致闭经、多毛和卵巢增大症状的疾病。

首先，卵巢男性化肿瘤如支持一间质细胞瘤、门细胞瘤等，通常为单侧生长，自主性分泌雄激素，伴有明显男性化症状和可能的腹水及转移。性母细胞瘤例外，它与其他肿瘤不同。

其次，肾上腺疾病如肾上腺皮质增生、腺瘤和腺癌，特别是后两者，能自主分泌雄烯二酮和DHEA，可能导致类似PCOS的症状。先天性肾上腺皮质增生症则与生殖器发育异常相关。

甲状腺疾病如甲亢和甲低也可能影响激素平衡，甲亢时雄激素增多，甲低时雌激素转化增加，这两者都与月经失调相关。

遗传性多毛症虽然有家族史，但仅有多毛现象，无PCOS典型症状，生育力正常。

卵巢卵泡膜细胞增生症虽然促性腺激素正常，卵巢无明显增大，但卵泡膜细胞异常增生，血浆雄激素升高，且对氯?酚胺治疗不敏感。

胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮瘤是另一种脂岛素受体缺陷疾病，高胰岛素血症和皮肤特征性黑色素棘皮瘤是其特征性表现。

最后，高催乳素血症可能导致闭经、溢乳和不孕，虽然男性化症状不明显，但卵巢通常正常。

扩展资料

多卵巢综合征又称多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS；Stein-Leventhal Syndrome；sclerocystic ovary disease）是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征，是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变，其最初的神经内分泌变化，是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加，LH/FSH比值增高。多卵巢综合征因内分泌紊乱而引起，一般为女性雌激素水平不稳定。