如何才能正确测量血压
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发布时间：2024-09-26 19:21
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时间：2024-10-15 12:57
许多人可能认为测量血压的方法很简单，但能规范化测量血压的人数仅占少数。那么如何才能正确测量血压呢?
首先被测量者需注意的事项有：
1、检查前5分钟内不要做体位变动，安静休息，精神放松。测量前30分钟内避免受寒、用力、疼痛、疲劳、进食、吸烟和饮咖啡等，应排空膀胱。
2、体位：被测量者取坐位，最好坐靠背椅;裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位，老人、糖尿病患者及常出现体位性低血压情况者，还应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。
3、测量环境的要求：
(1)检查室温度适当，理想的室内温度应在21摄氏度左右。
(2)安静无噪音。
测量者需注意事项：
1、血压计的选择：在目前水银柱式血压计未被淘汰之前可选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式气压表或符合国际标准(BHS和AAMI)的电子血压计，需与水银柱式血压计同时测值校正。检查血压计，即关紧气囊活门，加压充气，如汞柱不上升或有裂隙，则表示漏气或汞量不足，该血压计则不能使用。
2、袖带的束缚：将袖带贴缚在被测者上臂，袖带松紧以能容纳两手指为宜。袖带下缘应距肘弯2.5
cm。袖带与心脏在同一水平。即坐位时，肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线，伸时稍外展。
3、将听诊器的胸件置于肘窝肱动脉处，并稍加压固定。不论被测者体位如何，血压计均应放在心脏水平。
4、袖带大小应合适，袖带气囊至少应包裹80上臂。大多数人的臂围25～35cm，宜使用宽13～15cm、长30～35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。
5、测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失，此时袖带内压力大于心脏收缩压，血流阻断，并再升高30mmHg，然后以恒定速率(2～6mmHg/秒)缓慢放气。双眼平视汞柱所指刻度。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。
6、在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相(消失音)。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相(变音)定为舒张压。
7、血压单位用毫米汞柱(mmHg)表示，毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系，1mmHg=0.133kPa。
8、第一次测量后应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。
