血液灌流器灌流器的使用
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发布时间：2024-09-25 16:58
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时间：2024-09-29 19:12
血液灌流器的使用步骤如下：
准备阶段
1. 需要500ml 5%葡萄糖注射液、3000ml 0.9%氯化钠注射液、一套包括动脉和静脉管路及连接管的血路管路，以及血液透析导管或穿刺针。另外，还需准备肝素注射液。
肝素化步骤
将灌流器动脉端朝上，用扳手逆时针打开小帽，先用5%葡萄糖填充动脉管路，然后连接到灌流器动脉端。接着，静脉段朝上，同样操作，用500ml葡萄糖冲洗，再用2000ml肝素氯化钠溶液（每500ml水中加20mg肝素）以100-200ml/min速度冲洗，确保无微粒和气泡，且无炭粒排出。冲洗完毕后，连接动、静脉管路形成闭路循环，循环至少20分钟以充分肝素化。
与透析配合
当与透析器配合时，将灌流器连接在透析器前。
开始灌流
建立临时血管通路，优先使用透析导管或穿刺针。首次肝素剂量根据体重（1.0-2.0mg/kg）给予，每20分钟后追加5-8mg，保持体外循环凝血时间在45-60分钟，注意个体差异调整剂量。
注意事项
灌流初期，血流量从50ml/min逐渐增加至200-250ml/min，注意血液管路保温以防凝血。灌流时间一般控制在2小时，如需继续，需更换灌流器或稍后进行。灌流结束后，用氯化钠溶液回血。
