特病报销比例是多少
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发布时间：2022-05-07 01:06
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时间：2023-10-10 05:26
法律分析：根据规定，医保里的特殊病种有以下19种：
恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、脑血管意外、高血压病、糖尿病、慢性病毒性肝炎、血友病、系统性红斑狼疮、帕金森病、慢性再生障碍性贫血、重性精神障碍性疾病、肺结核、儿童孤独症、完全性生长激素缺乏症、组织器官移植后抗排异治疗等，共19种病症。
报销比例：在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准)，包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线，最高报销上限是30万。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由*给予补贴。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
医保特病报销比例
1、医疗机构的级别不同，报销比例存在差别不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的...
北京特种病报销比例2023
2023年北京特种病报销比例如下：1、住院费用：在职人员报销比例为85%-90%；退休人员报销比例为90%-97%；2、门（急）诊大额医疗费用：在职人员报销比例为80%；退休人员报销比例为85%。医保报销条件：1、参保人员必须是符合国家规定的医疗保险参保人员，即在国家医保制度下缴纳了相应的医疗保险费用的人；2...
慢特病门诊报销比例是多少
1、乡镇85%；2、县级65%；3、市级55%；4、省级50%；5、村卫生室、卫生所报销比例60%；6、镇卫生院报销比例40%；7、 二级医院搏小比例30%；8、三级医院报销比例20%；9、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。住院报销比例如下：1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等...
特病门诊报销比例
特病门诊报销比例如下：特殊病种门诊报销比例为60%；重大疾病住院限额为9.6万元；报销起付线为2000元，2000元以下部分不予结付；2000元至9.6万元部分，按照50%比例予以结付；9.6万元至最高支付限额部分，按照55%比例予以结付；医保基金不予结付的医疗费用，由参保人员个人承担。特病门诊的报销流程：1...
特殊病种医保报销比例是多少
法律分析：不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的报销比例为80%，三级医疗机构的...
门诊特殊病医保能报销多少?
法律分析：门诊特殊疾病报销标准：(一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)乘以补偿比例。报销比例：城镇职工：可报销85%，年龄达到50岁的人士增加2%，年龄达到60岁的人士提升4%也就是89%，年龄达到70岁的人士提升6%，年龄超过80岁的(包括本数)提升8%，同理递增，报销比例在100%...
特慢病报销比例是多少
因为各地医疗情况不同，特殊病种门诊医保报销比例徐看情况而定。通常报销比例是成人居民报销比例为70%，大学生和学生儿童报销比例为80%。门诊医保报销标准如下：1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后...
特殊病种报销比例是多少
根据查询华律网显示，不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，特殊病种在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的报销比例为80%，三级医疗机构的报销比例在60%。医疗保险报销，就是看病支付的费用，由国家或单位负担一部分，负担的部分叫做报销，中国医疗保险分为个人账户与社会...
特殊病例怎么报销
特殊疾病医疗保险报销比例1.起付线：500元;2.报销比例：超出起付线部分，甲类病种门诊医疗费报销85%;乙类病种门诊医疗费报销75%。3.最高支付限额：50000元。4.超出部分报销：超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。特殊病种报销流程：准备基本医疗保险特殊病种门诊待遇认定申请表、身份...
居民医保特病报销比例是什么
法律分析：一个年度内，职工医保参保人在定点医药机构发生的医保支付范围内门诊慢特病医疗费用，起付线以上的部分，报销比例如下：在一、二、三级定点医疗机构分别报销90%、88%、86%，超过病种限额标准以上的部分报销50%；在社区定点医疗机构报销92%，超过病种限额标准以上的部分报销70%。居民医保参保人在...
