厚朴大黄汤各家论述
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发布时间：2024-09-29 06:26
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时间：2024-10-08 09:14
《金匮玉函经衍义》认为，张仲景的处方往往通过增减一味药或分量，改变名称与治疗方法，就像调整药丸的配方。以厚朴、大黄和芒消为例，加入芒消则成为大承气汤，适用于内热极重、腹满的情况；若无芒消，则为小承气汤，针对内热较轻；若厚朴分量增多，则称为厚朴三物汤，针对热痛且腹闭的症状。厚朴大黄汤以大黄为主，专门治疗与此相关的病症，皆因其能清热解实热。
《千金方衍义》指出，此方实际上源自小承气汤，因大黄用量增多，故名为厚朴大黄汤。若厚朴分量更多，则成为厚朴三物汤。此方用于治疗胸满，通常是由于患者体质湿热，浊饮上逆所致，因此选用能荡涤中焦的药物来对症下药。
在《金匮要略心典》中，对厚朴大黄汤的使用有独特见解，指出该方适用于疑似腹满而非实际腹痛且闭塞的情况。胸满如果误以为腹满，而支饮导致的胸满则需要特别注意，只有在非腹痛且闭塞时，才可谨慎尝试这种下法治疗。
扩展资料
厚朴大黄汤，中药方剂，源自东汉张仲景所著《金匮要略》卷中。主治支饮胸满。腹痛，脉数，应下之症。
