发布网友 发布时间:2024-09-29 23:24
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热心网友 时间:2024-11-14 16:22
子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,多为盆腔结核的一部分也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或者腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50%-60%,常常由输卵管结核漫延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜。子宫内膜结合的临床表现:第一、月经不调。第二、不孕症。第三、下腹坠痛。第四、全身的症状,像疲劳、盗汗、低热、消瘦、食欲不振等结核病的症状。针对子宫内膜结核首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚的看到结核病灶,同时结合临床表现,就可以确诊为子宫内膜结核。针对子宫内膜结核临床上,需要抗结核的治疗或者手术治疗。手术的适应症:第一个,输卵管卵巢脓肿,经过药物治疗以后症状减退,但是肿块没有消失,而且症状反复发作。第二个,药物治疗无效,已经形成了结核性的脓肿。第三个,形成了较大的包裹性的积液。第四个,子宫内膜广泛的破坏抗结核的药物治疗无效。第五个,结核性的腹膜炎合并腹水者,需要通过手术治疗。手术治疗也要根据具体情况,还要有生育的情况下,尽可能要保留子宫。如果输卵管和卵巢已经形成较大的包块,而且无法分离,必须行子宫附件切除术。手术的范围需要根据年龄和病灶范围来决定,还处于生育年龄的妇女,在手术治疗的同时尽可能要保留卵巢的功能,这样体内的激素水平还处于稳定的状态。盆腔结核导致的粘连比较广泛和致密,手术分离比较困难的情况下。首先需要抗结核治疗3-6个月,必要时再考虑进行第二次的手术。