我爷爷今年77了,几天前脑梗住进了医院,现在医生说又心力衰竭了,请问还 ...

发布网友发布时间：2024-09-30 02:23

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热心网友时间：2024-10-18 09:28

您好，希望能帮到您。患者年高，脑梗死基础上合并有心衰，关键还得看一下几方面，1.脑梗死发病至今时间有多长，部位以及梗死累及范围。2.心功能分级情况，也就是说活动耐力情况。3.最关键一点，患者目前意识状态及一般生命体征，也就是说血压是否稳定，憋喘是否严重。如脑梗死距离发病至今3-4天之内，心功能分级差(比如平卧困难，或者稍微翻身即初夏显著憋喘)，肯定预后较差，况且治疗脑梗死急性期的一大重要药物-甘露醇，它脱水的同时会扩张血容量，势必进一步使心功能恶化。但如果梗死已出水肿期(一般5-7天左右)，心功能不是特别差的话，甘露醇更换成速尿应该不至于到放弃的地步。以上观点因没面诊患者，仅供参考而已。