发布网友 发布时间:2024-09-05 08:56
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热心网友 时间:2024-11-25 01:41
穿透性心脏外伤可能导致一系列严重并发症,其中最为常见的是感染和创伤性缩窄性心包炎。未能及时救治的患者,常常因失血性休克或急性心包填塞面临早期死亡的风险。
缩窄性心包炎是由于心包长期炎症导致心包增厚、粘连,甚至钙化,这会*心脏的舒张和收缩功能,引发全身血液循环障碍。其临床表现为心包增厚束缚心脏,导致颈静脉怒张、肝大、腹水和胸水等症状。
失血性休克是由于外伤造成的大量出血,若不及时处理,血容量急剧下降,可引发休克。当血压下降、面色苍白、心率加快、心音遥远以及颈部静脉扩张等症状出现时,应高度怀疑可能有血心包积聚。
急性心包填塞则是心脏破裂或心包内血管受损导致心包腔内积血,当积血达到一定量,会阻碍血液回流和心脏搏动,引起急性循环衰竭。此时,血心包的识别和紧急处理至关重要,包括心包穿刺排血减压、输液维持血容量,以及准备进行紧急开胸手术探查,以修复心脏损伤并恢复其正常功能。
手术后,需要密切监测心功能,合理使用心血管药物,确保心脏功能的恢复。总的来说,穿透性心脏外伤的并发症处理需要迅速而精准,以挽救患者的生命。
扩展资料
穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起。心脏穿透伤均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和*弹伤中尤为多见。