结核性胸膜炎积水怎么消除

如果病人是结核性胸膜炎引起的积水，就要抗结核的治疗，需要用抗结核的药物，同时抽出一定的胸水，防止胸膜的粘连。如果是肺癌引起的胸腔积液，可能会要用化疗药物，或者用硬化剂来减轻症状。常见的肺部感染引起的胸腔积液，要用抗感染药物治疗。还有风湿免疫性疾病引起的胸腔积液，也要针对病因进行治疗。

如果是结核性，正规抗结核治疗即可。如果是炎性的，需要抗感染治疗。对于结核性胸腔积液，如果胸水反复生成，在抗结核治疗的基础上可以适当加激素，减少胸水的渗出。

结核性胸膜炎积水反复，可能是抗结核的治疗疗程没有达到足够的时间，或者是胸膜的炎症反应比较重，所以需要加强抗结核治疗，同时要加强支持治疗，纠正低蛋白血症。胸腔积液较多的需要进行胸腔穿刺抽液者是胸腔闭式引流，排出胸腔积液，减轻肺部的压迫症状减缓胸痛、胸闷，甚至呼吸困难的症状。结核性胸膜炎主要...

通过胸水B超重新胸水定位，如情况允许再行胸腔穿刺置管胸水的引流，同时予以胸腔引流管内注入尿激酶，以溶解胸腔内的纤维粘连带，使胸水更好的排出。但少数包裹性胸腔积液患者，其胸水包裹呈多房样或蜂窝样改变，此时患者需要行胸腔镜或开胸手术，来进一步清除胸腔内的粘连带，使胸水清除干净。

如果是少量的胸腔积水，诊断明确以后，给予针对病因的药物，如结核性胸膜炎，给予抗结核治疗；感染性胸膜炎，给予头孢菌素类药物治疗。一般少量的胸水可以自行吸收。如果胸水量多，会影响心肺功能，出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，这时候应该给予胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流。一般情况下，第一天抽取胸水...

诊断结核性胸膜炎常规要穿刺抽胸水，并且建议尽快把胸水抽出去，防止其很快形成渗出，形成纤维条索，导致胸膜腔固定。如果患者纤维条索比较多，可以往胸腔内注射一定量的尿激酶，然后溶解纤维素，或者在充分抗结核治疗基础上，用激素防止渗出。基本上正规抗结核治疗后，多数患者胸水可以得到很快的控制。

少量的胸腔积液经过针对病因的治疗以后，可以自行吸收，比如结核性胸膜炎诊断清楚以后给予利福平、雷米封、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物，经过治疗以后，一般一周左右少量的胸腔积液就会吸收。如果少量的胸腔积液没有经过正规的治疗，很可能会出现胸液量的增加，出现中等量到大量的胸腔积液，就会出现胸闷、气短、呼吸...

如果仅考虑为肺炎所导致疗胸腔积液，予以积极的抗感染治疗之后症状就会明显好转。肺积水在临床上脸分为很多种，像结核性胸膜炎是最常见的，结核性胸膜炎要积极的予以胸腔穿刺，把胸腔积液尽量抽尽，同时予以规范的抗结核治疗，胸腔积水也会明显好转，比较要紧的就是胸膜间皮瘤所导致的肺积水，因为是恶性...

对于肺炎引起的，主要给予头孢菌素，左氧氟沙星等抗感染治疗，随着肺炎的好转，胸膜炎也逐渐好转，能治好。结核性胸膜炎主要给予异烟肼，利福平等抗结核治疗，也能治好。而肿瘤性胸腔积液，可给予化疗治疗，很难彻底治愈，预后较差。漏出性胸腔积液主要见于心功能衰竭，低蛋白血症，肝硬化，肾病综合症，慢性...

回答：指导意见: 主要是要及时、尽量干净的抽去胸水,在就是抗结核病药物治疗一般用:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联2个月,后异烟肼、利福平两联再服4个月 或三联3个月两联6个月。药物的具体用法和注意事项要遵医嘱的。祝健康