胃癌手术步骤
发布网友
发布时间:2024-08-20 19:57
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2024-08-21 19:53
胃癌的手术其实有好多种,简单的说要根据病人分期来定,如早期胃癌、黏膜下肿瘤,可以通过内镜下来切除,通常来说胃镜也叫内镜下切除,该早期肿瘤内镜下90%左右的肿瘤可以进行完整切除,如果后续的病理、切片、切缘都为阴性,便不需要追加外科手术就可以达到随访治愈的目的。对于局部进展期的胃癌,手术可以分为两种,一种是传统的开放手术包括肿瘤切除,加上周边淋巴结清扫等根治性手术,还有一种是微创手术,这是现在的主流术式,因为微创越来越普及,器械等先进医疗设备的应用越来越广泛,大的医疗中心基本上都可以开展腹腔镜辅助下小切口胃癌根治,部分还可以开展全腹腔镜切除,手术步骤总体来说是肿瘤切除,切除包括淋巴结清扫,这属于根治性切除。还有消化道的重建,消化道的重建包括残余胃和空肠的吻合,食管和空肠的吻合。
胃癌手术怎么做
具体的手术步骤如下,如果是选择传统的开放的手术,选择上腹部正中的切口,逐层切开进腹,并且进行腹膜保护,详细的探查肝脏是否有转移结节,腹腔是否有腹水的出现,除外了远处或者腹腔的种植转移,详细的探查病变的部位。在胃窦部的肿瘤,需要进行远端胃的大部分切除手术,也可以进行胃肠吻合或者空肠吻合以及...
胃癌切除的手术过程有什么
胃癌手术的切除通常是在全身麻醉状态下进行的,要建立静脉通路输入生理盐水和乳酸钠林格氏液维持血压。麻醉之后需要对腹部用碘伏常规进行消毒,然后铺无菌单子再打开腹腔,可以直观地观察肿瘤的位置、大小以及周围组织有没有发生转移,进行初步判断有没有手术根治的可能性。如果可以进行根治性手术,要游离胃部及...
胃癌根治术的手术要点
1.体位、切口平卧位,在一般情况下施行全胃切除术可经上腹正中切口完成,即上自剑突向下绕脐达脐下2cm,必要时切除剑突可获得充分显露。如开腹探查发现肿瘤较大累及贲门或食管下段时,可采用胸腹联合切口,左侧垫高45°,经左第7肋间进胸。2.探查开腹后,探查过程与手术操作一样要坚持无瘤操作技术原则。不直接触及肿瘤。
胃癌手术步骤
胃癌的手术其实有好多种,简单的说要根据病人分期来定,如早期胃癌、黏膜下肿瘤,可以通过内镜下来切除,通常来说胃镜也叫内镜下切除,该早期肿瘤内镜下90%左右的肿瘤可以进行完整切除,如果后续的病理、切片、切缘都为阴性,便不需要追加外科手术就可以达到随访治愈的目的。对于局部进展期的胃癌,手术可以分...
胃癌有哪些手术方法?
1、传统的根治性胃切除手术 传统的根治性切除手术即将胃癌的原发病灶,连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并切除,临床上不残留任何癌组织,称为R0切除。如果手术后仍有肿瘤残留则为R1或R2切除,R1切除指显微镜下切除边缘有肿瘤细胞残留,R2切除是指肉眼下仍有肿瘤没有被切除。胃癌手术的重要部分包括淋巴...
胃癌腹腔镜下手术切除步骤
腹腔镜胃癌手术方式又可分为五孔法、手助腹腔镜,胃癌腹腔镜下手术切除步骤,以五孔法为例。对患者进行气管插管、全麻、取平卧位,建立腹腔镜下操作通道,于其脐部下缘作12mm的切口,建立二氧化碳气腹,置入Trocar,于左侧腹壁建立主操作孔,于右侧腹壁建立副操作孔。进腹腔后,首先探查肝脏和盆腔有无...
胃癌的手术治疗方法
胃癌的手术方法主要是有以下几种:1、微创手术,对于非常早期的、在黏膜层的胃癌,就是很表浅的、非常早的胃癌,有些病人可以直接在内镜底下做黏膜下切除,效果可以达到微创,同时在胃镜底下切除病灶,病人恢复的比较好。前提是病人一定是非常早期,而且病灶非常局限;2、胃癌根治术,胃癌根治术包括有两种...
目前胃癌手术治疗的术式有哪些?
目前胃癌手术治疗的术式包括:①胃部分切除术:常用于年高体弱患者或胃癌大出血、穿孔,病情严重不能耐受根治性手术者,仅行胃癌原发病灶的局部姑息性切除。②根治性胃远端大部切除、胃近端大部切除或全胃切除:前两者的胃切断线均要求距肿瘤肉眼边缘5cm以上,而且均应切除胃组织3/4〜4/5。胃...
胃癌切除手术的方法
胃癌手术切除包括开放手术切除以及腹腔镜下手术切除,当然也有腹腔镜辅助或者全腹腔镜下胃癌根治手术。不同的部位采用的手术方式也不同。如果是在幽门处的肿瘤,一般是行远端胃癌根治手术为主,会保留上部胃1/3左右,并且需要将肿瘤周围的淋巴结做清扫,这样才能够达到肿瘤根治的目的,防止手术以后肿瘤出现...
胃癌手术需要全麻吗
胃癌手术属于大型手术,即便病变较小,操作过程也较为繁琐,需在全麻下完成。因胃癌除把病变和病变周围5cm正常胃壁切除外,还需把胃周围脂肪组织及淋巴结进行清扫,因此手术较费时。而此过程希望患者肌肉松弛且在睡眠状态下,因此无论开放手术或腹腔镜微创手术均在全麻下完成。全麻状态下患者可达到较好的...