发布网友 发布时间:2024-09-04 11:01
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热心网友 时间:2024-09-05 04:58
支气管扩张症,一种可能在任何年龄起始的疾病,往往在幼儿期开始,但症状可能在多年后才显现。症状的严重程度和特点因个体差异而异,且随时间及病变范围、慢性感染状态和范围的不同而变化。主要症状是慢性咳嗽和咳痰,这是典型且常见,但也有少数病人无明显症状。初期症状不明显,常在呼吸道感染后加剧,且会逐渐加重,常见于严重肺炎后未能完全恢复的病人,咳嗽和咳痰加剧,痰量会增加,且在特定时间如晨起、傍晚和睡前更为明显,其余时间则较少出现。
痰的特性类似支气管炎,没有特异性。在病程较长的患者中,痰量大,静置后会分三层:上层是泡沫状,中层浑浊且绿色,底层则是稠厚的脓液。咯血也是一个常见症状,可能是首发或唯一的症状,源自毛细血管腐蚀,有时是支气管动脉和动脉吻合的结果。反复发热、胸痛,甚至伴有肺炎,也是支气管扩张症的信号。晚期若并发慢性支气管炎和肺气肿,可能出现喘息、气促,以及呼吸功能不全,甚至可能发展为肺心病。
体征方面,支气管扩张症的诊断依据不具有特异性,但持续性的肺部湿啰音可能暗示疾病的存在。吸烟者可能会表现出明显的气流阻塞征,如呼吸音减弱、呼气延长或喘鸣。病变广泛且持续感染的患者,可能会出现杵状指,这是病情加重的一个标志。
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。与多种因素有关,某些为先天性或遗传性。支气管扩张症可局限于一个肺段或肺叶,也可弥漫性分布累及一侧肺或双侧肺的多个肺叶。