肢端肥大症临床表现
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发布时间：2024-09-05 04:03
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时间：2024-11-16 20:54
肢端肥大症是一种缓慢发展的疾病，患者通常在诊断时病程已超过5年，甚至可达30年以上。临床表现主要取决于垂体瘤的大小、生长速度和对周围组织的影响。主要症状包括垂体瘤压迫和生长激素过多分泌两个方面。
垂体瘤压迫症状通常在病程晚期显现，包括头痛、视力下降、视野受限、眼肌麻痹和复视。肿瘤压迫正常垂体组织可能导致腺垂体功能减退和高催乳素血症。肿瘤扩张还可能影响下丘脑功能，表现出食欲亢进、肥胖、睡眠障碍、体温调节异常、尿崩症以及颅内压升高等。
GH过度分泌则导致骨、软骨和软组织过度生长。患者皮肤变得粗糙，皮脂和汗腺分泌增多。面部特征明显，如唇厚、鼻唇沟突出、皮肤增厚等。手脚增大，关节问题增多，可能影响精细动作和正常穿戴。此外，可能出现色素沉着、黑棘皮病、多毛等皮肤症状，骨关节病和心血管疾病的风险也相应增加。
并发症是肢端肥大症患者的一大挑战，如糖代谢紊乱（如糖尿病）、肺部疾病（如呼吸困难）、心血管疾病（如心力衰竭）以及骨质疏松、肠钙吸收异常、高钙血症等。部分患者可能同时伴有其他内分泌疾病，如MEN-1综合征或甲状腺疾病，这些需在临床诊断时特别注意。
扩展资料
肢端肥大症（acromegaly）主要是由于垂体GH瘤或垂体GH细胞增生过度分泌生长激素（GH）引起的。GH的持久过度分泌，在骨骺闭合之前引起巨人症，而在骨骺闭合之后导致肢端肥大症。肢指端肥大症起病隐匿，进展缓慢，以骨骼、软组织、内脏的增生肥大为主要特征，表现为面容改变、手脚趾末端肥大、皮肤粗厚、内脏增大、骨关节病变。本病的诊断治疗常常延误，垂体肿瘤压迫症状、糖尿病、及糖尿病合并感染、高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病以及结肠癌等恶性肿瘤发生率增加，严重影响患者健康和生活质量，缩短寿命。
