百白破疫苗的不良反应 注意这些罕见不良反应
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发布时间：2024-09-03 15:11
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时间：2024-09-12 00:18
1、常见不良反应
一般在接种未含有吸附剂（有些疫苗为了减缓疫苗的吸收，增强免疫效果，会添加一些吸附剂，长见得吸附剂为氢氧化铝，不过现在吸附类的疫苗很少了）的百白破疫苗后12-24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大；接种含有吸附剂的百白破疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。
偶见皮疹及血管神经性水肿，全身反应主要是出现微热，在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、哭闹、烦躁不安等短暂症状，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常，一般不需处理即可自行缓解。
2、罕见不良反应
(l)局部无菌性化脓：一般需反复抽出脓液，严重时（破溃）扩创清除坏死组织，病程较长，最后可吸收愈合。
(2)过敏性皮疹：一般在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，应及时就诊，给予抗过敏治疗。
(3)过敏性休克：一般在注射疫苗后1小时内发生。应及时抢救，注射肾上腺素进行治疗。
(4)过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
(5)血管神经性水肿：常发生于接种后的1-3天内，注射局部出现红肿，皮肤因肿胀而发亮，严重者可扩展到整个上臂，对于这种情况主要采用抗过敏治疗。
(6)神经系统反应：临床表现为抽搐、痉挛、惊厥、嗜睡及异常哭叫等症状，神经炎及神经根炎，**反应性脑脊髓膜炎。
现在疫苗出事了还能打百白破疫苗吗
现在出事的疫苗是长春长生生物科技有限公司生产的生产批号为201605014-01的疫苗和武汉生物制品研究所有限责任公司生产的生产批号为201607050-2的疫苗，家长只要注意避开这一批次的疫苗就行，不至于以后就不打百白破疫苗了。而且现在这些疫苗已经被及时收回，市面上应该没有这批问题疫苗了，所以再去打的话并不会遇到。
百白破疫苗能有效预防三种危重疾病，千万不要因为担心疫苗有问题，就不给孩子接种，因害怕而放弃疫苗，风险最高的还是孩子。如果家长实在有疑虑，可以优先接种联合疫苗，或者选择其他更加信赖的企业生产的疫苗。
而若是这批问题疫苗的受害者，也先不要慌，这两批次的百白破疫苗出的问题是效价指标不合格，带来的影响是疫苗没有免疫功能，但对人体安全性没有影响。家长可以结合孩子接种的次数和批次情况，向当地疾控部门或接种单位咨询，看是否要继续补种。
百白破疫苗可能存在的副作用
1、神经系统异常反应
（1）神经炎：多发生于接种后的5—7天或两周左右，甚至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩、**等症状，常出现面神经**，口角歪斜。
（2）脑病：多发生于接种后的3天内，有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状，但大多可恢复，极个别患者可留有永久性的损害，如出现肢体肌肉萎缩和**、精神迟钝或癫痫样发作。
（3）**反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的1—4周，平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐，以后出现反射改变、偏瘫、脑神经**，如脊髓受损，会出现肢体瘫痪，有的可有神志**等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别人会留有后遗症。
发生神经系统异常反应的患者，一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射，每日两次，并用肾上腺皮质激素，发生脑炎的患者，可用甘露醇等进行脱水治疗，并给予三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物，同时适当补充维生素C、维生素B1和B2等。
2、皮疹
一般于接种疫苗后数小时或数天内出现，皮疹的形态可有多样，常见的有荨麻疹，类似麻疹、猩红热样皮疹，渗出性丘疹，水疱样多形疹，出血疹或紫癜等，可为全身性或局限性，出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗，主要是抗过敏，必要时可用激素治疗。
3、过敏性休克
（1）1:1000的肾上腺素：**每次0.5—1毫升，儿童每次每公斤体重0.02—0.03毫升，皮下注射。如果10分钟后不见恢复，可再用一次。
（2）氢化可的松：**每次100—200毫克加入5%葡萄糖溶液250—500毫升中静脉滴注；儿童每次每公斤体重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注；情况危急者，可用上述肾上腺素量的1/2—2/3，稀释于5%葡萄糖溶液20—40毫升内静脉注射。
4、低张力低应答反应（又称休克样综合征）
这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症，常发生在2—8个月的婴儿中，一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食，大多可自行恢复，约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫，明显的神经系统变化，甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。
5、血管神经性水肿
常发生于接种后的1—3天内，注射局部出现红肿，皮肤因肿胀而发亮，严重者可扩展到整个上臂，对于这种情况主要采用抗过敏治疗。
百白破疫苗和百白破四联疫苗有区别吗
百白破疫苗和百白破四联疫苗当然是有区别的。
百白破疫苗是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗（吸附无细胞百白破）。
而联合疫苗是指含有二个或多个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原，由生产者联合配制而成，用于预防多种疾病。将四种不同的抗原经特殊工艺联合制成的疫苗就叫四联疫苗，四联疫苗是由百日咳、白喉、破防风和Hib抗原经过灭活、纯化后联合在一起制成的。可以同时预防多种疾病：百日咳、白喉、破伤风、以及由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、心包炎、菌血症、会厌炎等疾病。
