发布网友 发布时间:2024-08-17 03:17
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热心网友 时间:2024-08-22 16:35
药品不良事件的发生,可以从多方面进行分析。首先,药品标准的缺陷是关键因素。药品标准由质量标准和使用标准构成,包括《药典》、部颁标准以及《临床用药须知》和药品说明书。技术局限和内容更新不及时可能导致标准缺陷,按照有缺陷的标准进行生产和使用,无疑会增加不良事件的发生风险。
药品质量标准的缺陷直接影响药品本身的效力和安全性。例如,复方甘草合剂中的酒石酸锑钾,长期大剂量使用可能产生心脏毒性。尽管我国已取消静脉注射规格,但口服制剂仍存在标准缺陷。药品使用标准的问题同样严重,如说明书内容不全、叙述模糊、英文对照缺失等,都可能导致患者在使用药品时面临困惑。
生产企业的不合格药品也是不良事件的来源。若出厂的药品不符合质量标准,直接用于临床,将引发不良反应。药品在流通环节中的保管不当,无论是运输还是储存,都可能影响药品质量,进一步增加不良事件发生的可能性。
药品的不良反应主要来自两方面:一是药理作用,如抗精神病药虽然治疗效果显著,但也可能产生锥体外系反应等副作用;二是药品中的杂质,包括生产工艺引入的杂质和储存过程中产生的降解产物,这些都可能导致有害反应。
用药失误也是不良事件的重要原因,包括剂量计算错误、给药途径错误等。此外,药品滥用,特别是对麻醉药品、精神药品、烟草、酒和挥发性有机溶剂的滥用,是公共卫生问题,可能导致大量不良事件的发生。
药品不良事件( ADE ):世界卫生组织将不良事件也定义为不良感受, 是指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗卫生事件, 而这种事件不一定与药物治疗有因果报应关系。从药物治疗的角度出发, 我们可以得到药品不良事件的定义, 是指与药物相联系的机体损害。药品不良事件包括二个要素: 一是不良事件的发生是由上市药品引起的, 二是产生的结果对人体有害。