慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办
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发布时间:2024-08-11 15:48
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时间:2024-10-07 22:31
慢性非萎缩性胃炎又称浅表性胃炎,是慢性胃炎的一种,由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流是指由于幽门括约肌功能失调等原因造成含有胆汁的十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起H+弥散增加,而导致胃黏膜慢性病变。内镜下可观察到反流表现:即胃腔内多量浅黄至黄绿色潴留液,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈*泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿,或伴有糜烂、溃疡。
1、患者教育:食物应多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质,不吃霉变食物;少吃熏制、腌制、富含*盐和亚*盐的食物,多吃新鲜食品;避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒、戒烟;保持良好心里状态及充分睡眠。
2、药物治疗:
(1)胃动力药物:能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空。常用的有:多潘立酮、莫沙必利等。
(2)胃黏膜保护剂种类较多:主要作用包括能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。
(3)结合胆盐类药物:
①达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;
②阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。
(4)抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流同样有效。
①H2受体阻断剂(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;
②质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用远优于H2受体阻断剂。
(5)根治幽门螺杆菌感染:胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率
因此,当出现慢性非萎缩性胃炎应及早明确病因,在临床医生指导下进行治疗,以免延误病情。
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗
非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以口服抑制胃酸的药物,以及改善胃肠动力的药物和保护胃黏膜的药物来进行治疗。非萎缩性胃炎伴胆汁反流主要是因为饮食生活不规律或者进食了对胃有刺激的食物或药物,或者是幽门螺杆菌感染导致胃部出现炎症,同时因为胃肠动力下降,胆汁逆流到胃内,导致胆汁反流同时也会加重胃部炎症性病...
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治
1、饮食调节:饮食宜清淡,避免进食油腻食品,细嚼慢咽,忌暴饮暴食,避免饮浓茶、烈酒、咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物,以免刺激胆汁分泌增多加重胆汁反流和病情;2、药物治疗:胃动力药物可增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空,常见多潘立酮、莫沙必利等。胃黏膜保护剂能与胃黏膜...
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办?
如果临床上出现非萎缩性胃炎伴胆汁反流,不要过度紧张。患者多半是因为胃肠动力较差,胃流动功能低落引起。因此在临床上,除了常规的质子泵抑制剂治疗之外,还要常规加用一些促胃肠动力药。关于胃肠动力药的药物种类有很多,可以选择相应的一些胃肠动力药加进去,这样临床症状可以得到很好的缓解。
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办
对于胆汁反流性胃炎的病人,除了要积极治疗疾病以外,首先要注意调养好生活规律和情绪状态,一天三餐应该基本上按时进餐,不要熬夜,情绪上不要过度的紧张焦虑和抑郁。另外,饮食上要有所控制,过于辛辣的食品,刺激的食品,都要少吃或者不吃。在医生积极的治疗下,胆汁反流性胃炎才能够得到治愈。
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办
检查明确为非萎缩性胃炎伴胆汁反流,会出现烧心、上腹胀、反酸等症状, 跟进食不注意、喝酒或吃油腻食物多、进食过饱、胃和十二指肠的蠕动排空功能不好、以及幽门开闭紊乱有关系。在胃镜下会发现胃底内有胆汁积聚,确诊有这种病后需要综合调理:1、饮食上不喝酒,避免吃的过饱,少吃油腻、油炸、辛辣等...
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流是什么意思
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流指的是胃镜下胃黏膜存在轻度的充血水肿,同时粘液湖存在胆汁,又称之为浅表性胃炎伴胆汁反流或者胆汁反流性胃炎。一般建议患者从以下几个方面进行治疗:1、应注意避免进食刺激性、过冷、过热的食物。2、可以口服一些相关的药物治疗,常用的有抑制胃酸分泌的药物,比如法莫替丁、...
...看报告诊断是慢性非萎缩性胃炎,胆汁反流,HP阳,不知道严不严重,要不...
回答:有胃炎就应该治疗,慢性非萎缩性胃炎,同时伴有胆汁反流,应该是英应用抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜药物治疗,而且C14检测还有幽门螺旋杆菌感染,那就应该进行杀灭幽门螺旋杆菌的三联抗菌药物治疗,一个疗程后复查
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办
非萎缩性胃炎伴胆汁反流首先看患者有没有反酸、烧心、腹胀、恶心、呕吐这些症状,可以选择拉唑类药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑都可以。腹胀的情况下可以加促进胃动力的药物,比如莫沙必利和吗丁啉一起吃。吃药期间,饮食方面一定要注意,不要吃辛辣、寒凉、生硬、生冷等食物,一定要按时吃药,饮食注意,...
非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治
胃炎一般分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,而非萎缩性胃炎就是我们以前说的浅表性胃炎。非萎缩胃炎,一旦有胆汁反流了,在治疗时首先要注意饮食,就是要避免进食一些辛辣、酸、甜等食物的刺激,减少这种酸或者胆汁的分泌。另外,就是在药物上,一般用胃黏膜的保护剂,抑酸的药物,比如一般用的PPI,奥美拉...