渗出性心包炎影像学表现
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发布时间：2024-08-16 14:52
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时间：2024-08-29 14:22
当心包积液量少于250毫升时，X线检查可能无明显异常，或者仅显示轻微的心脏扩大。
然而，中等量以上的积液会引发典型的X线征象，表现为心脏向两侧显著增大，形状像球体或"烧瓶"，原有的心腰和心缘弓的分界线会变得模糊不清。心缘的搏动通常减弱，甚至消失，与主动脉搏动形成鲜明对比。在卧位透视中，心底部的阴影相较于立位时会显得更宽。
超声心动图在心包积液的诊断中扮演关键角色，它不仅能定性地确定积液的存在，还能定量评估积液的量。超声检查显示出心包腔内暗淡的液性区域。
CT和MRI作为更精确的诊断工具，对于心包积液的诊断具有高度可靠性。它们不仅能准确识别积液，还能观察心腔和心室壁的情况，同时还能检查纵隔和肺部的状况。通过评估心包积液的CT值，可以提供判断积液性质的线索。MRI在识别积液是否为血性以及推断出血时间方面也具有一定价值。
扩展资料
渗出性心包炎多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液，心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变，心包膜肿胀，覆以纤维素，失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。
