无症状高尿酸血症是否需要治疗?

发布网友发布时间：2024-08-16 11:47

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热心网友时间：2024-09-07 03:51

高尿酸血症是临床实验室检查中常常遇到的问题，但它并非是痛风的同义词。大多数高尿酸血症终生不发作痛风，5％-12％的高尿酸血症患者发展为痛风。目前已经认识到，高尿酸血症达到一定高值会形成尿酸盐结晶，在组织、关节腔内沉积造成痛风。
但有些人长期高尿酸血症并不发生痛风是否需要治疗？通常认为不必治疗，但持久的高尿酸有可能造成尿酸盐结晶，在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石。所以应该寻找高尿酸的原因，如药物因素（利尿剂、降压药、化疗药）、饮食方面（高嘌呤饮食、嗜酒）、某些疾病（肾病、血液病、糖尿病）或肥胖等，故应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度劳累、创伤、湿冷及精神紧张等诱发因素。
如有下列情况，高尿酸者应定期检查或考虑降尿酸药物治疗：
1、有痛风临床症状；
2、有明确的痛风、尿路结石家族史；
3、24小时尿尿酸排泄量大于1000mg；
4、经饮食控制或停用影响尿酸代谢的药物，而血尿酸值扔持续6个月大于9mg|dl。