电子病例未被行业抛弃的原因包括哪些?

发布网友 发布时间：2024-08-16 10:54

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热心网友 时间：2024-08-22 13:21

经验医学资源浪费。

1、数据字典没有统一规范。

2、电子病历结构化方式不成熟。结构化数据无法提取。

3、无法人性化的实现病历书写过程的纠错与提醒。其中不包括经验医学资源浪费。

电子病历是医院信息化建设的核心，建设与更新升级仍有较大空间，政策密集推进电子病历建设。

共享程度高。截止到2022年7月7日数据字典没有统一规范、电子病历结构化方式不成熟，结构化数据无法提取、无法人性化的实现病历书写过程的纠错与提醒都是电子病例行业的需要解决的难点和面对的痛点，且共享程度高是唯一的优点，也因此电子病例未被行业抛弃。

电子病历（EMR,ElectronicMedicalRecord）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-BasedPatientRecord）。

它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。

美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。

热心网友 时间：2024-08-22 13:25

《电子病历未被行业抛弃的原因》

电子病历作为医疗信息化的重要组成部分，之所以未被行业抛弃，有着多方面深刻的原因。

首先，电子病历具有高效存储和管理的优势。传统纸质病历存在存储空间大、易丢失损坏、查找不便等问题，而电子病历可以将大量的患者医疗信息以数字化的形式安全地存储在服务器中，随时可供调用和查阅，大大提高了医疗信息管理的效率。

其次，它极大地提升了医疗信息的共享性。在不同医疗机构之间，电子病历可以方便地进行传输和共享，使得医生能够快速全面地了解患者的病史，避免了重复检查和诊断，有助于提高医疗质量和安全性，为患者提供更精准的治疗方案。

再者，电子病历有利于医疗质量的监控和改进。通过对电子病历中数据的分析，可以及时发现医疗过程中的问题和不足，为医疗机构提供针对性的改进措施，促进医疗服务水平的不断提升。

电子病历还能更好地支持临床决策。丰富的病历信息结合智能分析工具，可以为医生提供辅助诊断建议、用药提醒等，帮助医生做出更科学合理的决策。

它对于医疗科研也有着重要意义。大量的电子病历数据为医学研究提供了宝贵的资源，有助于开展疾病研究、药物研发等工作，推动医学的进步。

此外，随着信息技术的不断发展，电子病历系统也在不断升级和完善，其功能越来越强大，适应性越来越广。同时，相关法规和政策也在逐步健全，以保障电子病历的合法性、安全性和规范性。

而且，电子病历符合现代医疗发展的趋势。在数字化时代，医疗行业必然要走向信息化、智能化，电子病历是这一进程中不可或缺的关键环节。

综上所述，电子病历以其诸多优势，在医疗行业中发挥着不可替代的作用，这也是它始终未被抛弃且持续发展的重要原因。随着科技的进一步发展，电子病历有望在医疗领域创造更多的价值和贡献。