小儿鞘膜积液诊断方法
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发布时间:2024-08-16 13:42
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时间:2024-08-17 14:03
小儿鞘膜积液的诊断主要基于临床表现和特殊检查。通常,家长会首先注意到孩子一侧腹股沟或阴囊处有逐渐增大的肿块,肿块生长缓慢,不会引起明显疼痛。较大的肿块可能会让人感到坠胀,但肿块大小变化不明显,除非鞘突管口较粗,此时在一夜平卧后,肿块可能会在早晨有所缩小,但这是局部现象,不是判断积液的关键。
诊断时,医生会进行细致的临床检查,发现肿块是边界清晰的囊性包块,与腹腔没有明显的蒂柄连接。透光试验,即B超下检查,如果肿块内部可见光线穿透,即为阳性结果,这是诊断鞘膜积液的重要依据。鞘膜积液根据发生位置不同,分为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液两种类型。
精索鞘膜积液的肿块局限于精索区域,体积较小,形状类似卵圆形。在肿块下方可以清楚摸到睾丸,且牵拉睾丸时,肿块会随之移动。相反,睾丸鞘膜积液的肿块则位于阴囊底部,形状多为椭圆形或圆形,如果肿块张力较大,可能难以触到睾丸。透光试验仍然为阳性,进一步证实了积液的存在。