发布网友 发布时间:2024-07-21 20:29
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热心网友 时间:2024-08-07 13:33
先天畸形的发生主要受到遗传因素的影响,其中染色体畸变、单基因遗传和多基因遗传等起着关键作用。遗传背景对致畸风险评估至关重要。
环境中的某些物质也可能导致胎儿畸形。辐射是重要的致畸因子,其中离子电磁辐射如α、β、γ和X射线具有较强的致畸性。日常生活中,辐射无所不在,但具体分析其致畸风险需考虑剂量、持续时间等因素。非电离性辐射如紫外线,对DNA修复机制受损者影响较大。X线在诊断时,剂量较小一般影响较小,但治疗性X线照射可能有较大危险,如治疗癌症的剂量可能导致胎儿畸形。
同位素的吸收量因组织不同而异,如碘和磷等。胎儿对同位素的吸收与胎龄有关,孕妇使用放射性碘治疗时需谨慎,应在胎儿甲状腺分化前完成。辐射对细胞的影响包括染色体畸变和基因突变,可能导致胚胎死亡或器官畸形。
病毒感染如风疹、巨细胞病毒、水痘和单纯疱疹B等也可能致畸。例如,风疹在怀孕早期感染可导致多种畸形,包括神经系统损伤;水痘在孕期早期感染可能导致眼疾和神经系统发育问题。巨细胞病毒感染可能导致神经系统损伤和低出生体重等。
化学药物如苯妥英钠和三甲双酮等在妊娠期使用可能对胎儿造成发育障碍或智力问题。抗生素如四环素和链霉素也可能影响胎儿健康。激素类药物如雌激素和皮质激素可能增加先天畸形的风险。
总的来说,先天畸形的成因复杂,涉及遗传、环境和药物等多个因素,孕妇在孕期应特别注意避免接触可能的致畸因子。
先天畸形(congenital malformation)是指出生时即存在的形态或结构上的异常。有单发畸形(如唇裂、多指等)和多发畸形之分。许多种多发畸形是在某一原因作用下特异地组合而发生的,成为畸形综合征,目前已经识别诊断的畸形综合征已达250余种。能引起先天畸形发生的作用物,有化学性、物理性或生物性等物,称为致畸因子或致畸原(teratogen)。目前已发现多种多样的致畸形因子,它们的有害影响能在动物实验中证实,仅少数可确证对人类有影响。因此,只能视之为对人类有很大的潜在危险,应予重视。