巴比妥类中枢抑制作用
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发布时间:2024-08-04 16:01
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时间:2024-08-04 16:14
巴比妥类药物是一类广谱的中枢抑制剂,其效应与剂量密切相关。低剂量时,它们表现为镇静作用,随着剂量的增加,会进一步发展为催眠、抗惊厥,直至达到麻醉的程度。然而,过量使用时,十倍于催眠剂量的剂量可能会导致呼吸抑制甚至危及生命。
非麻醉剂量的巴比妥类主要通过抑制多突触反应,减少兴奋性并增强抑制性,这种作用主要作用于依赖GABA的神经传递系统。它们通过延长氯离子通道开放时间,增强GABA介导的氯内流,同时减弱谷氨酸的兴奋作用。与苯二氮类不同,巴比妥类的机制是通过延长氯通道开放时间而非直接抑制谷氨酸受体。
尽管巴比妥类在抗焦虑方面的效果显现于镇静剂量后,但由于其安全性不如苯二氮类,且易于产生依赖性,目前在镇静和催眠的应用已经减少。苯巴比妥和戊巴比妥主要被用于控制癫痫持续状态,而硫喷妥在小手术或内窥镜检查时则作为静脉麻醉的选择,其作用迅速但维持时间短暂,由于脂溶性增加而易于快速起效。