鼻窦骨折诊断检查

发布网友发布时间：2024-07-27 17:01

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热心网友时间：2024-07-27 17:00

在诊断鼻窦骨折时，额窦骨折的一个明显特征是可以通过额部触诊感知到前壁的异常。然而，对于皮肤有破裂情况的患者，应避免使用探针深入检查，以免可能对脑膜造成不必要的伤害。常规的检查手段包括头部鼻额位和侧位的X线拍片，它们能够清晰地显示出骨折的具体位置。如果需要更详细的影像信息，CT扫描也是可供选择的方法。

对于筛窦骨折，首选的检查方式是额位X线拍片，特别对于那些在伤后出现视力问题的患者，可能需要进行视神经骨管的Rhese位拍片，以检测是否有视神经管骨折。尽管阴性结果不能排除骨折的可能性，但在必要时，CT扫描能提供更为详尽的眶内、筛窦和视神经管的病变信息。在诊断过程中，必须谨慎处理，避免对颅内血肿或颅压增高的情况实施不必要的侵入性检查，如腰椎穿刺。

扩展资料

鼻窦骨折多与顷西域鼻外伤同时发生，以额窦及上领窦最常见。蝶窦或筛窦骨折常在颅外伤时发生，手术不当也常造成筛窦损伤。鼻窦骨折在不同部位有不同表现，通常都有出血、受伤处压痛、淤血、肿胀、鼻通气受阻及头痛等，由于眶壁的2/3是由鼻窦所构成，鼻窦骨折可伴眶骨骨折而出现复视、眼球移位、眼内积血、视力下降等。鼻窦外伤可影响到颅脑，轻者脑震荡，重者颅底骨折、脑脊液鼻漏，表现为持续性或间歇性鼻内清水样分泌物，随低头、咳嗽、打喷嚏等动作而加重，有时继发颅内感染。