神经卡压综合征临床表现

发布网友发布时间：2024-07-27 12:14

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热心网友时间：2024-08-19 05:18

神经卡压综合征的主要临床表现包括：

1. 疼痛和感觉异常：症状通常与神经支配的特定区域相关，表现为感觉缺失或异常，尤其在夜间休息时疼痛可能加重，称为“休息痛”。

2. 疼痛特性：疼痛可能向近侧或远侧同时放射，需要通过与其他类型的卡压进行区分，以确定具体的神经系统受累情况。

3. 运动功能障碍：患者可能会出现肌肉萎缩、无力以及运动不协调的症状，这影响了日常活动和身体协调。

4. 交感神经症状：受累的交感神经可能导致温度、颜色、汗液分泌和营养供应方面的障碍，反映了神经功能的受损状态。

5. 卡压点特征：在受压区域有局限性压痛，并可能向两侧扩散，称为Vallex现象，这是诊断的重要线索。

6. Tinel征：在卡压点轻叩时，患者会感受到疼痛和麻木感，这是神经受压的典型体征。神经根病的电生理检查（如EMG）可能会显示纤维震颤和去神经电势，但通常不会显示传导速度减慢。然而，当周围神经受损时，可能会观察到传导速度减慢和远端潜伏期延长的迹象。

7. 影像学检查：常规X线平片可能仅能发现骨质增生和陈旧损伤的迹象，并不能直接揭示神经卡压的存在，需结合其他检查手段进行诊断。

扩展资料

本病又称迟发性正中神经麻痹，是正中神经在腕管内受压引起。腕管位于掌根部，底部和两侧由腕骨构成，腺横韧带横跨其上，形成一骨-纤维通道。手和腕长期过度使用引起慢性损伤，腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症，使管腔狭窄是最常见的原因。其次是腕部急性损伤，桡骨远端骨折，月骨脱位可引起正中神经急性或继发受压。某些全身疾病可通过腕管内容物增大，引起自发性正中神经损害。