发布网友 发布时间:2024-08-07 07:26
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热心网友 时间:2024-08-15 06:20
声带息肉鉴别诊断声带小结和声带息肉的鉴别主要依赖于临床肉眼观察。声带小结特征性表现为两侧声带前中1/3交界处对称性的结节状隆起,晚期表现为灰白色小隆起,表面光滑,有坚实感,直径约似半个米粒。
声带囊肿包括潴留囊肿和表皮样囊肿,它们呈半球形,表面光滑,颜色可能为灰白色、微黄或淡红。囊壁薄,触感有明显波动。通过频闪喉镜可以识别其特性。
喉乳头状瘤是常见的良性肿瘤,多由病毒感染引起,可单发或多发。瘤体呈苍白、淡红或暗红色,表面可能有桑椹状或粗糙不平,带蒂者会随呼吸气流活动。病理检查是区分此类病变的重要手段。
喉结核的典型症状在喉后部,表现为黏膜苍白、水肿,并伴有浅表溃疡,形似虫蚀。一侧声带可能出现充血和增厚。全身症状如低热和咳嗽有助于诊断,胸片、结核菌素试验和痰培养可提供辅助证据。
声门型喉癌常见于老年男性吸烟者,声音嘶哑症状逐步加重。喉镜检查会发现声带上有菜花样或结节状肿物,表面不规则,可能有伪膜或溃疡,触感脆弱,易于扩散并侵及周围组织。晚期症状包括呼吸困难、颈部淋巴结肿大,严重时可出现恶液质。
声带息肉(vocal polyp)是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。若经治疗好转后,患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素。