孤立性浆细胞瘤的诊断标准和治疗方式是什么?
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发布时间：2024-07-16 00:22
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时间：2024-08-18 21:43
孤立性浆细胞瘤是一种罕见的恶性浆细胞疾病，占全部恶性浆细胞病的3%左右，通常发病年龄较多发性骨髓瘤小。这种病症的特征是原发于骨骼的单个孤立肿瘤，主要侵犯脊椎骨骼，其次是骨盆、股骨、肱骨和肋骨，颅骨受累则较为罕见。
临床表现以局部骨骼肿块伴随疼痛为主，X线影像常显示"多孔状"或"肥皂泡状"的溶骨性病变，与多发性骨髓瘤的病变边缘相比，更为模糊。部分患者可能伴有骨质硬化，病理性骨折风险存在。孤立性浆细胞瘤仅局限于骨骼，其他部位无病变，血象和骨髓象通常正常。
诊断标准包括：单个区域骨骼破坏，由浆细胞克隆增殖引起；除病变部位外的骨髓检查正常，无贫血、高钙血症或肾衰；血清或尿液中单克隆免疫球蛋白缺乏或水平低下；脊椎MRI无其他损害。治疗首选局部放射治疗，局限性病变可考虑手术切除并随后放疗。当脊椎受损严重时，可能需要病椎切除和人工椎体置换术，术后结合放疗，预后相对优于多发性骨髓瘤。
值得注意的是，尽管孤立性浆细胞瘤的初始病情较轻，但少数可发展为多发性骨髓瘤，四肢骨骼的原发病灶较少转化为多发性骨髓瘤，一旦转化为多发性骨髓瘤，其临床表现、治疗和预后将与后者相似。
扩展资料
浆细胞瘤是指发生于骨髓以外的恶性浆细胞的增生，包括骨的孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma）髓外浆细胞瘤（Extramedullary plasmacytoma，EMP）。其病因未明。骨髓瘤的诊治方案上以放射治疗为首选，同时根据情况可采用手术治疗、联合化疗等治疗方案。治疗方案根据疾病亚型和病人病程、病情的不同而不同。
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时间：2024-08-18 21:44
孤立性浆细胞瘤是一种罕见的恶性浆细胞疾病，占全部恶性浆细胞病的3%左右，通常发病年龄较多发性骨髓瘤小。这种病症的特征是原发于骨骼的单个孤立肿瘤，主要侵犯脊椎骨骼，其次是骨盆、股骨、肱骨和肋骨，颅骨受累则较为罕见。
临床表现以局部骨骼肿块伴随疼痛为主，X线影像常显示"多孔状"或"肥皂泡状"的溶骨性病变，与多发性骨髓瘤的病变边缘相比，更为模糊。部分患者可能伴有骨质硬化，病理性骨折风险存在。孤立性浆细胞瘤仅局限于骨骼，其他部位无病变，血象和骨髓象通常正常。
诊断标准包括：单个区域骨骼破坏，由浆细胞克隆增殖引起；除病变部位外的骨髓检查正常，无贫血、高钙血症或肾衰；血清或尿液中单克隆免疫球蛋白缺乏或水平低下；脊椎MRI无其他损害。治疗首选局部放射治疗，局限性病变可考虑手术切除并随后放疗。当脊椎受损严重时，可能需要病椎切除和人工椎体置换术，术后结合放疗，预后相对优于多发性骨髓瘤。
值得注意的是，尽管孤立性浆细胞瘤的初始病情较轻，但少数可发展为多发性骨髓瘤，四肢骨骼的原发病灶较少转化为多发性骨髓瘤，一旦转化为多发性骨髓瘤，其临床表现、治疗和预后将与后者相似。
扩展资料
浆细胞瘤是指发生于骨髓以外的恶性浆细胞的增生，包括骨的孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma）髓外浆细胞瘤（Extramedullary plasmacytoma，EMP）。其病因未明。骨髓瘤的诊治方案上以放射治疗为首选，同时根据情况可采用手术治疗、联合化疗等治疗方案。治疗方案根据疾病亚型和病人病程、病情的不同而不同。
