宫颈癌放疗的部位

发布网友发布时间：2024-09-18 14:32

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热心网友时间：2024-09-18 15:02

宫颈癌放疗包括外照射和腔内照射两个部分，各期宫颈癌均可进行放射治疗，腔内放疗主要是针对原发病灶，利用放射源置于宫腔阴道内进行治疗。体外照射主要是针对宫旁的肿瘤周围的浸润区域以及淋巴结转移区域，放射源位于体外一定的距离，集中照射机体的某一部分，以弥补腔内治疗的不足，两者在技术上有所不同。
宫颈癌的放疗部位与临床分期、淋巴结转移情况密切相关，Ⅱb期以上的宫颈癌患者应该首选放射治疗。如果患者没有淋巴结转移，或者仅有盆腔淋巴结转移，应给予盆腔外照射。一般照射野的上缘在髂嵴水平，照射野下缘在耻骨联合的下缘，联合宫颈的近距离腔内放疗即可。如果发现腹膜后有淋巴结转移，要给予腹主动脉旁淋巴结的放射治疗，如发现有腹主动脉旁淋巴结转移，放疗范围应该包括腹主动脉旁，上界达肾血管的水平，如发现肾血管水平也有淋巴结转移，放射范围应进一步的向上延伸。宫颈癌术后放射治疗和姑息性放射治疗的范围与根治性的放射治疗范围基本一致。
另外，体外照射主要采用常规技术等中心技术和适形调强技术，随着技术的提高，肿瘤的剂量不断提高，而肿瘤周围正常组织的照射剂量不断减少。在提高肿瘤治疗效果的同时，并发症减少，患者可以根据自己的经济条件及身体素质选择不同的照射技术。