血糖高胰岛素用量如何把握呢?

发布网友发布时间：2024-09-15 01:45

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热心网友时间：2024-11-15 19:45

血糖高是糖尿病人们最典型的症状，也是引起患者出现各种不适的重要原因。血糖高的现象对于糖尿病人们来说是非常难把握的，而目前可以通过先进的胰岛素注射来缓解控制病情。从而使得患者和正常人一样生活。但是胰岛素是一种强效的药物，需要定量注射，下面就来看看血糖高胰岛素用量如何把握呢？
胰岛素的用法
睡前用一次中效胰岛素，白天口服降糖药:身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后容易发胖。此类患者若血糖不太高，白天可口服3次双胍类降糖药，以降糖、降脂、降体重，然后睡前再注射一次中效胰岛素，以对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖。
一天用一次中效胰岛素:中效胰岛素其药效持续的时间约为12小时，故一般糖尿病患者每天需要注射两次。但若患者的胰岛功能损害较轻，仅仅是白天三餐后的血糖较高，而夜间不进食情况下的空腹血糖控制得较好，可于早餐前注射一次中效胰岛素。相反，若患者白天的血糖控制的较好，仅空腹血糖高，如肥胖、晚餐进食过多或清晨时血糖明显升高的糖尿病患者，可在睡前注射一次中效胰岛素，注射的剂量按每公斤体重0.2单位计算。患者睡前注射中效胰岛素，可使胰岛素作用的高峰期正好出现在早餐前。这有利于患者控制清晨高血糖。
1、胰岛素用量的计算
根据体重估计:一般从小剂量开始，0.3-0.4U/kg。
根据病情轻重估计:每日胰岛素生理分泌量为40-50U，故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16-20U。用法为餐前30min皮下注射，一日3次。
按照尿糖排出量估计:每2g糖用1U胰岛素。
按照血糖浓度估计:
血糖计算公式:胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤体重÷11.1。
例，患者体重60kg，血糖为11.2mmol/L，那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。
注，此只是大约估计。应分2-3次使用，首次剂量为总量1/3-1/2。