HIB疫苗Hib联合疫苗现状及研究进展
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发布时间:2024-09-10 10:52
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时间:2024-12-02 03:57
在80年代末至90年代初,一系列临床研究在包括以色列、智利、加拿大和美国在内的地区进行了关于DPT/Hib(PRP-T)联合疫苗的探索,其中部分研究还结合了IPV。尽管联合疫苗的抗体反应有时略逊于单个疫苗,但总体抗体水平仍高于保护标准。对比DPT和PRP-T的单独接种,使用DPT/PRP-T联合疫苗并未降低对疾病的保护效果。智利的临床数据表明,使用联合疫苗地区的百日咳发病率与单独使用DPT区域无显著差异,Hib的保护率达到了90%以上。虽然联合疫苗的副作用略高于单个DPT,但总体副反应率仍低于分别注射的DPT+Hib。
DPT/IPV/Hib疫苗是一种五联疫苗,含有DPT/IPV(液体)和Hib(冻干剂),在使用时混合。临床数据显示,接种后儿童对白喉、破伤风、脊髓灰质炎和百日咳的抗体滴度均达到高标准,且副反应频率和严重程度保持在较低水平。已有21个国家将其纳入免疫计划,并在18个月龄进行加强免疫。
DTacP/Hib疫苗的研制促进了与现有疫苗如Hib、IPV和HB的联合,由于其接种程序相似,广泛应用于发达国家。研究显示,联合疫苗在加强免疫时具有高免疫原性,但Hib部分的应答通常略低于单独使用。目前市场上已有多种DTacP/Hib产品,如PMC的TriHibit、Tripacel/ActHib+/-IPV和SB的Infanrix+Hiberix。
DTacP/IPV、+/-Hib的研究显示,无论接种的是2或5组份,DTacP/IPV的抗体应答均优于DTwcP/IPV。然而,初种时DTacP/Hib(可能与IPV联合)的抗PRP应答低于PRP-T,但90%的接种者抗体水平仍超过保护阈值,对保护个体和群体影响不大。
DTacP/HB和DTacP/HB/Hib疫苗在保持安全性和免疫原性的基础上,尽管HB抗体应答稍低,但接种者抗体水平普遍高于保护标准。在DTacP/HB/Hib联合疫苗中,虽然初免抗PRP水平较低,但完成加强免疫后,抗体水平显著提升。