颈肩肌筋膜炎诊断鉴别

发布网友发布时间：2024-09-17 06:06

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热心网友时间：2024-09-28 02:13

颈肩肌筋膜炎的诊断主要基于患者的临床症状和体征。患者通常会感到颈肩部持续的酸痛不适，肌肉僵硬且有重压感，这种疼痛可能会向肩部或肩胛间区域扩散。症状通常在晨起或天气变化、受凉后加重，而活动后疼痛会有所缓解，且经常反复发作。急性期，局部肌肉会变得紧张和痉挛，影响项背部的活动范围。

诊断过程中，医生会进行一系列检查。首先，会在颈肩部及肩胛内缘发现广泛压痛，有时能触及到变性的肌筋膜和纤维小结，并能听到筋膜摩擦的声音。肩背部的活动也会受限。由于颈肩肌筋膜炎通常不会引起神经根性放射痛，因此神经挤压试验的结果通常是正常的。X线检查可能无明显异常，但可能显示出项韧带钙化、肩背肌筋膜增厚或颈椎生理弧度轻度变直等体征。

鉴别诊断是诊断过程中的重要环节，需要与颈型颈椎病、肩周炎和项韧带炎等疾病进行区分。颈型颈椎病的主要区别在于X线平片上会出现骨质增生；肩周炎的特征是肩关节活动受限且疼痛局限于肩关节周围；而项韧带炎虽然相似，但其疼痛和压痛点主要集中在颈椎棘突部，且低头时疼痛会加重。通过综合分析这些症状和体征，医生能够准确地鉴别颈肩肌筋膜炎。
扩展资料

颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎或肌肉风湿症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，引起肩背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状，治疗主要理疗、药物和针刀疗法，并做颈肩活动，注意保暖。