怎样早期发现和诊断乳腺癌?

发布网友发布时间：2024-09-11 14:23

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热心网友时间：2024-09-29 21:23

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，目前全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。乳腺癌严重地影响了女性的健康及生活，如何有效控制其发生和发展已成为当务之急。在其防治中，早检查、早诊断、早治疗是改善乳腺癌患者的预后、提高存活率的关键，国家对农村妇女乳腺癌的免费普查已经启动，这将有助于早期发现乳腺癌患者，遏制乳腺癌的发病增长势头，提高乳腺癌治疗的效果。
乳腺癌普查主要是临床体检和乳腺钼靶摄影及超声检查。普查的对象主要是35岁以上的妇女，有乳腺癌家族史等高危因素的人群是普查的重点对象。乳腺钼靶摄影是乳腺癌普查中最重要的手段，它从不同角度利用X线的物理性能及人体乳房组织不同的密度，对乳房进行摄片，将乳房的图像投影于X胶片之上，全面而清晰地反映出整个乳房的结构。其诊断乳腺良、恶性肿瘤正确率达85～90以上，在早期诊断乳腺癌方面具有明显优势，是除临床体检之外首选的影像学诊断方法。
世界卫生组织建议：50岁以上妇女每年做一次乳腺钼靶摄影，40～49岁妇女每1～2年一次，35～40岁妇女应做一次乳腺钼靶摄影作为基础资料，作为以后的对照，我国妇女乳腺癌发病高峰年龄提前，因此，乳腺钼靶摄影可提前。
年轻女性乳腺组织致密，乳腺钼靶摄影不易发现病灶，因而可以将彩色超声检查作为乳腺癌早期诊断的手段；乳腺超声检查是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法，对年轻女性，尤其是妊娠、哺乳期妇女更为适宜，但对微小钙化的检测敏感性不如乳腺钼靶摄影。两种辅助检查方法互补，可提高乳腺癌的早诊率，目前，钼靶和超声的结合被认为是乳腺癌检查的金标准。
定期的乳腺自我检查，可以提高早期乳腺癌的检出率。乳腺自查应每月1次，最佳时间应选择在月经后的7～10天内，此时乳腺比较松软，无胀痛，易于发现异常。对已停经的妇女可选择每月固定的时间进行检查。每次自查应与以往自检情况比较，发现乳房或腋下肿块、乳头血性溢液等异常应及时就医，从而达到早期发现、早期诊断的目的。值得一提的是，乳腺自检不能代替定期的乳腺普查，因为许多早期乳腺癌可以没有任何临床表现。
通过乳腺钼靶摄影和乳腺超声检查只能发现病变并从影像学的角度对其良、恶性做初步的判断，确诊乳腺癌还应凭借组织学诊断。组织学诊断是通过微创活检、穿刺活检或开放活检的方式从乳腺病变部位获取活组织标本，然后请病理科医生在显微镜下进行病理形态学检查。目的是确定病变性质，预测病人的预后并指导治疗。
乳腺癌一旦确诊，应当尽快进行相应治疗，治疗越及时，疗效越好，一些早期乳腺癌病人通过治疗可以达到治愈的效果。对于那些淋巴结阴性，肿块较小，没有复发高危因素的早期乳腺癌病人，术后甚至可以考虑不用放化疗，既免除了患者治疗的痛苦，又大大减少了治疗费用。无论从治疗还是经济学的角度，早期发现和早期诊断都能将乳腺癌带给女性的伤害减少到最低。
让我们珍视乳腺健康，重视乳腺癌早期检查，切莫错过治疗的最佳时期。