心源性晕厥最常见的病因有哪些?

发布网友发布时间：2024-09-19 06:05

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热心网友时间：2024-10-06 00:16

心源性晕厥是一种常见性疾病，是因为心脏的排血量突然降低而导致的短暂性晕厥，如果不能及时得到有效治疗，致命的几率会非常大。从临床来看，在此病发生之前患者并没有比较明显的症状，而是在发病时突然晕倒，常出现摔伤或者大小便失禁症状，这时候必须正确处理。
一、心源性晕厥常见病因
心源性晕厥是由于心排血量突然降低导致一过性脑血流减少引起的短暂性意识丧失，虽然比较少见，但常引起致命后果，如能找到病因，大多数可获得有效治疗。
心源性晕厥的病因包括心律失常和器质性心肺疾病。心律失常可继发于器质性心脏病，其中部分病因可以通过超声心动图直接或间接显示，如心室肌壁间占位性病变时可出现室性早搏或室性心动过速，急性血栓性肺动脉栓塞也可通过迷走神经反射诱发心律失常。对疑似器质性心肺疾病者，超声心动图有助于确定或排除心源性晕厥。欧洲晕厥诊治指南指出心源性晕厥的“器质性心脏病或心肺疾病”7类主要病因。
二、心源性晕厥的临床特征
心源性晕厥的患者前驱症状多不明显，发作一般与体位无关。多有摔伤甚至大小便失禁的情况。心源性晕厥多发生在应激或劳累时，已知患儿有心脏结构异常，心律失常病史或家族中有猝死者均提示心源性晕厥可能。患儿晕厥时伴有面色苍白、发绀、呼吸困难;心率和心律明显改变;伴有抽搐;伴有水肿、杵状指者提示心源性晕厥。所有与运动或劳累有关的晕厥必须做心电图。病史体检、心电图能提供心源性晕厥和猝死危险性的初步估计，并且是判定患儿是否需要住院的基础。病史体检心电图未提示心源性晕厥者，超声心动图很少有意义。但对与运动有关的晕厥;游泳时出现的晕厥;有心脏杂音，有猝死或心肌病家族史者，应进行超声心动图检查。晕厥与运动有关者，运动试验，心电图和血压监测有意义。