Graves病甲亢治疗方法有哪些

发布网友发布时间：2024-09-24 07:08

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热心网友时间：2024-10-20 15:35

Graves病甲亢主要有三种治疗方法，包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、碘-131治疗、外科手术治疗。
内科抗甲状腺药物(ATD)治疗是比较温和的，治疗过程中能及时调整药量。缺点首先是治疗时程长，通常需规范治疗1-2年;治疗期间，内科药物可引起肝、肾功能及造血系统的损害且一旦发生常常难以坚持。内科药物治疗的一个缺点就是停药或减量时甲亢易复发，有报道内科药物治疗的复发率在40-60左右。
碘-131治疗方法简便，通常仅服用一次药水，甲亢症状在治疗后4周左右开始好转，一般在一年左右甲亢缓解率可达75-80。肿大的甲状腺会明显缩小，从美容的角度看，更美观。碘-131治疗不会引起肝、肾功能及造血功能的损害。因此适于那些由于内科药物治疗引起肝、肾功能异常或血细胞降低的甲亢病人。有些碘-131治疗半年后症状无明显改善或缓解不全的病人，可再次进行碘-131复治。碘-131治疗的一个主要并发症是甲低，研究显示，碘-131治疗后一年内发生的甲低(早发甲低)通过甲状腺激素替代治疗后，一部分人可恢复正常;但碘-131治疗一年后出现的甲低(晚发甲低)往往需要较长时间或终生甲状腺激素替代治疗。
手术治疗通常采用甲状腺次全切除术治疗甲亢，尤其适于甲状腺明显增大伴突眼以及甲亢伴有结节的病人，但其不足是有创伤，颈部留有手术切口的疤痕，从美容的角度看，不太美观;个别情况下可能造成喉返神经受损，出现说话声音嘶哑;造成甲状旁腺功能低下，出现低钙抽搐等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发或出现甲低。