发布网友 发布时间:2024-08-20 16:55
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热心网友 时间:2024-09-08 20:56
脑脊液的常规外观是无色透明的,这是正常的生理状态。然而,新生儿的脑脊液可能会有所不同,由于胆红素的存在,它可能会呈现出黄色。如果脑脊液中含有过量的蛋白质或者存在陈旧性出血,颜色也可能发生变化,表现为黄色或者淡黄色。
新近发生的出血在脑脊液中会呈现红色,有时可能是血性的,这需要与穿刺过程中意外损伤引起的出血相区分。新鲜出血的脑脊液血染浓度均匀,离心后上清液颜色较深,潜血试验通常为阳性,红细胞形态可能显示边缘皱缩或破裂。相比之下,如果是穿刺造成的创伤性出血,其特征则相反。
当脑脊液出现异常的乳白色或绿色混浊时,可能意味着存在细菌性脑膜炎。在这种情况下,静置后会形成薄膜样沉淀物,如结核性脑膜炎可能导致液面形成倒置的漏斗状蛛网状薄膜。在这些沉淀物中,如果能找到细菌,通常说明感染的可能性较高。
脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)。穿刺后测得的脑脊液压力,侧卧位成人为0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),婴儿有为儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动(随呼吸产生0.098-0.197kPa(10-20mm水柱的液面搏动)和脉搏性搏动(随脉搏产生0.02-0.039kPa(2-4mm水柱的液面搏动)。前者消失时,提示椎管内有梗阻或有枕大孔疝,均宜小心。