青霉素过敏性休克如何急救

发布网友发布时间：2024-08-20 03:14

共1个回答

热心网友时间：2024-08-25 05:35

过敏性休克，根据过敏反应出现的时间，分为急发性过敏性休克和缓发性过敏性休克，青霉素过敏多为急发性过敏性休克，多在使用后半小时之内发病，病情紧急，死亡率较高。

青霉素过敏性休克一旦发病，应该立即就地抢救，具体操作可分为以下几个部分：

1、停止给药：让患者取平卧位，注意保暖；

2、抗过敏：首选药物是肾上腺素肌肉注射，如果第一次注射后未见好转或者病情严重，可减量后静脉注射；除应用肾上腺素外，需要立即开通静脉通路，及时补充血容量。同时遵医嘱应用地塞米松或氢化可的松，加入葡萄糖溶液中静脉点滴；

3、呼吸支持：如果有呼吸困难，可适当抬高上半身。如果出现意识丧失，需要注意保持气道通畅，防止舌后坠堵塞气道，及时清除口、鼻咽、气管内的分泌物，以免窒息。发生喉头水肿时，需要紧急行气管切开术，同时严密监测生命体征；

4、抗休克：如果发生呼吸、心跳停止，则立即进行心肺复苏；

5、其他措施：如果血压回升不明显，可在医生的指导下应用升压药治疗，如多巴胺、去甲肾上腺素，也可根据情况肌肉注射异丙嗪、苯海拉明，或者口服西咪替丁。如果出现明显支气管痉挛，可以雾化吸入沙丁胺醇溶液，缓解喘息症状。如果并发肺水肿、脑水肿或代谢性酸中毒，相应给予对症处理。

青霉素是常见的抗生素之一，也是常见的药物过敏原，因此使用时一定要遵医嘱，如果之前有过敏史，要主动与医生沟通，尽量更换其他抗生素；如果是第一次使用或注射使用，一定要先做皮试，皮试结果正常后方可使用。