盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂注意事项
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发布时间:2024-08-19 02:56
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时间:2024-08-30 00:06
盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂具有与林可霉素相似的作用机制,但存在完全交叉耐药性。对林可霉素过敏的患者应避免使用,因为存在高度过敏风险。
注意事项:
尽管一般胃肠道不适可能不会影响治疗,但该药可能导致假膜性结肠炎,需密切关注。若出现剧烈腹痛、频繁腹泻、水样或血样便,应立即停药,并可能需要输液。严重时,可能需要转用万古霉素,剂量为口服0.125~0.5g,每日4次。
对于乙型溶血性链球菌感染,需连续用药至少10天,以防止急性风湿性病变发生。
溶解后的制剂需在室温下14天内使用,避免冷藏,以免冻结难以倾倒。
由于可能的假膜性结肠炎风险,与止泻药合用可能导致肠内毒素排泄延迟,腹泻可能会加重。
肝肾功能受损者需谨慎使用,特别是有胃肠疾病史,如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性肠炎的患者。
孕妇及哺乳期妇女需谨慎考虑使用,而未足月婴儿和小于1个月的婴儿应避免应用。儿童剂量根据体重,一般感染8~16mg/kg,重症感染17~25mg/kg,分3~4次服用,10kg以下幼儿每次至少37.5mg,一日3次。
老年患者(65岁以上)的用药效果可能与年轻患者有差异,但临床研究数据有限。然而,鉴于老年患者肠炎风险增加,应在医生指导下使用。对于肝肾功能正常的61~79岁老年患者,与年轻患者相比,口服和静脉给药的药代动力学数据无显著差异。