发布网友 发布时间:2024-08-18 07:12
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热心网友 时间:2024-08-21 21:27
大肠肿瘤家族性息肉病是一种常见的遗传性结肠疾病,特征为结肠和直肠内存在大量的腺瘤样息肉,通常由位于5号常染色体长臂上的显性基因(FAP)突变引起。如果不及时治疗,患者在40岁前恶变的风险极高。
对于治疗,部分专家建议实施直肠结肠全切除术以消除风险,但因术后直肠息肉可能复发,部分人士提倡先进行腹部结肠切除术加回肠直肠吻合术。术后,需要定期检查残留直肠,对新出现的息肉进行切除或电烙。若息肉增长迅速,可能需要进行直肠切除并进行永久性回肠造口术。
家族性息肉病还有其他变型,如Gardner综合征,患者除了息肉,还可能伴有硬纤维瘤、颅骨或下颌骨骨瘤以及皮脂腺囊肿。此外,Peutz-Jeghers综合征也是一种显性遗传病,患者体内小肠、胃和结肠内会出现多发性错构瘤性息肉,且皮肤和粘膜(如唇部和齿龈)会出现黑色素沉着。
对于这类疾病的患者和家属,定期随访和遗传咨询是极其重要的,以确保早期发现和管理可能的风险。
息肉(为临床术语,无病理学意义)是起自肠壁并突入肠腔的任何组织肿块。息肉可能无蒂或有蒂,其大小相差甚大。按组织学可将这些病变分为:管状腺瘤,管型绒毛腺瘤(绒毛腺样息肉),绒毛(乳头),腺瘤(伴或不伴腺癌),增生性息肉,错构瘤,少年息肉,息肉样癌,假性息肉,脂肪瘤,平滑肌瘤或其他较罕见肿瘤。