发布网友 发布时间:2024-08-19 15:46
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热心网友 时间:2024-08-21 21:32
脑瘫患儿的上肢训练,需要注意以下问题:
1、促进手臂与肩胛带的动作分离,诱发脑瘫患儿向前伸手取物动作。家长可让患儿趴在的膝盖上,双手扶住患儿的肩胛骨,予以固定,在患儿头顶上方可悬挂玩具,鼓励其伸手向前抓取。
2、增加肩胛带的自主控制,提高上肢的稳定性。让患儿取俯卧位,双手支撑起上身,做准备爬行的姿势,然后使其身体向前后方移动。
(1)家长可将褥子卷成筒状,高度以患儿趴在上面双手接触到地面为宜,双手交替支撑,做向前或向后爬行的动作;
(2)患儿与家长取面对面坐位,共持一根木棒或皮球,做对抗性推的动作。
3、诱发肘关节伸直:肩胛带前伸,伸肘够物,或让患儿手持一硬的物体去碰触前方某一目标,距离要以能伸直肘关节为宜。为使患儿增强兴趣,可用带磁铁的柱状物去吸引桌面上的金属物。
4、训练坐位平衡,诱发上肢保护性伸展反应:家长可让患儿坐在大球上,家长在球后方控制方向,当球带动患儿身体向左侧晃动时鼓励患儿伸手向左够物,反之亦然。或使患儿趴在大球上,家长在后方推动患儿双腿向前滚动,鼓励患儿双手向前伸展支撑。
5、诱发手到口的动作:双手交叉互握,让患儿做双手触摸口的动作,鼓励患儿用双手抓食物,或将一些食物涂在手指上,让患儿放入口中。
6、诱发双手在中线上的活动:
(1)患儿取侧卧位肩前伸,用手玩物。
(2)患儿取仰卧位或坐位,双手操作简单玩具。在坐位训练时,家长为患儿提供合适的桌椅,椅子不应过大,双脚能平放于地上为宜。开始为单侧手活动时,另一只手应放在桌子上,以帮助患儿维持正常的姿势与肌张力。鼓励患儿双手共同参与活动,应尽量将难度设置在患儿能完成的范围内,以增强患儿的自信心与成功感。