发布网友 发布时间:2024-08-19 05:17
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热心网友 时间:2024-08-22 20:40
尿道炎症可能与多种疾病混淆,需要通过症状和检查进行鉴别诊断。首先,急性膀胱炎主要症状为尿频、尿急和尿痛,但膀胱炎的排尿痛主要集中在排尿末,尿培养可检测到细菌。
急性肾盂肾炎则突发尿频、尿急和尿痛,伴有腰痛及畏寒发热,肾区叩击痛明显。尿液检查可见脓细胞,这是它与膀胱炎的一个关键区别。
急性前列腺炎的患者也会有尿频、尿急和尿痛,但伴随的症状包括会阴部不适、排尿困难以及发热。直肠指检时,前列腺会增大且有压痛,这是前列腺炎的特征性体征。
淋菌性尿道炎的症状与尿道炎症相似,但尿道口红肿,分泌物可能是稀薄或脓性的,且常有不洁性行为史。尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,有助于确诊淋菌性尿道炎。
膀胱结核表现为尿频、尿急、尿痛,尿液中可见脓细胞,但区别在于患者可能有泌尿系结核病史,尿液抗酸染色可发现抗酸杆菌。
滴虫性尿道炎同样有尿频、尿急和尿道疼痛,但有痒感,且尿道分泌物中能找到滴虫。这些疾病通过详细的临床表现和实验室检查,可以有效区分尿道炎症和其他相似疾病的界限。
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。 慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有疤痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维组织母细胞增加。