肺大泡也是肺癌的高危因素

发布网友发布时间：2024-08-20 07:10

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热心网友时间：2024-08-25 21:48

据Interact Cardiovasc Thorac Surg 2010年6月报道题：毗邻肺大疱原发性肺癌临床特征(作者Kaneda M等)，1951年，Bass和Singer首次报道了关于肺癌与肺大疱的临床相关性，并发现3.8的肺大疱患者伴发肺癌。
此后，陆续有少量关于两者的病例报道，但肺大疱患者致肺癌的可能病因尚不明确。日本国立医院组织Mie Chuo医学中心胸心血管外科部的Kaneda教授等对上述问题进行了相关回顾性分析研究。
该研究将日本国立医院1998年7月~2008年6月期间545例原发性肺癌手术病例纳入观察组，并重新评估其胸部CT.发现共有19例患者肺癌病灶毗邻肺大疱，以无肺大疱肺癌患者数据作为对照组，对每个患者的相关病程、病理和手术结果进行病例对照分析。
结果显示，肺癌毗邻肺大疱的发生率为3.5 ，且所有患者皆为男性，平均年龄为60.8岁，均有吸烟史，平均每年吸烟50.0包。初始症状为普通呼吸道症状为5例，痰中带血和声音嘶哑各1例，其余12例无自觉症状、由健康体检发现。
肿瘤生长方式分为3种类型：1例肺癌生长在肺大疱内(A型，5.3);15例癌症组织侵入毗邻的肺大疱(B型，78.9);3例肺癌位于肺大疱疱壁处(C型,15.8)。与对照组相比，病理组织类型中鳞状细胞癌和大细胞癌发生率较高，且肿瘤的分化程度差，预后不良。
上述研究推测，肺大疱致肺癌高发的病因可能有:肺大疱人群大多为吸烟男性，妻子身为肺癌易感人群;肺大疱致使气体交换不畅，易造成病原菌积聚，进而可伴随肺炎的反复发生。而又此类患者肿瘤分化程度差、预后不佳，因此早发现、早治疗很重要。当胸部发现有低密度的阴影且毗邻肺大疱时，应定期进行复查，必要时行剖胸探查。