呼吸肌锻炼可提高您的肺功能
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发布时间：2024-08-20 03:15
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时间：2024-08-23 05:09
慢性肺源性心脏病患者可发生呼吸肌疲劳，造成或加重呼吸衰竭。呼吸肌锻炼可增强患者呼吸肌的肌力和耐力，从而防止因呼吸肌疲劳而引起的呼吸衰竭。呼吸肌锻炼包括腹式呼吸、缩唇呼吸及全身性呼吸体操锻炼。近来研究表明，呼吸肌锻炼可以改善肺功能，加大呼吸幅度，有助于提高肺泡通气量，从而提高患者的血氧饱和度。
腹式呼吸
慢性肺源性心脏病患者呼吸常表浅而短促，是以胸式呼吸为主的表浅呼吸，既不能保证有效的肺泡通气量，又易引起呼吸肌紧张，增加氧耗量导致呼吸肌疲劳。通过腹式呼吸训练，增加隔肌张力及与腹肌在呼吸运动中的协调性，从而增加潮气量和肺泡通气量，减少功能残气量。
训练方法：可取卧位，半卧位或坐位，将两手分别放在腹部和前胸部，全身肌肉放松，平静呼吸，经鼻吸气，从口呼气，呼吸时要缓慢均匀。锻炼初期，可向专业医师进行咨询，并做示范指导，每日两次，每次10～15分钟；等动作熟练后，可增加次数和时间。
缩唇呼吸
通过缩唇呼吸锻炼，能改善肺泡通气和气体交换。其机理可能与下列因素有关：
1、呼吸频率减少和潮气量增加，使呼吸道里的死腔(不进行气体交换的容积)减少，呼吸效率增加；
2、气道内压力增加，可防止气道动态陷闭，有利于肺泡气的排出，改善通气效率；
3、功能残气量减少，从而减少增加功能残气量对吸入的新鲜气体的稀释，增加肺泡氧分压和降低二氧化碳分压，从而改善气体交换。
缩唇呼吸是腹式呼吸的一个组成部分，呼气时将嘴唇缩紧，可增加呼气时的阻力，这种阻力可以传递到支气管，使支气管内保持一定的张力，防止小气道的过早陷闭。缩唇呼吸可使气道内压力平均提高0.5千帕(5厘米水柱)，有利于肺内气体的排出。
训练方法：呼气时拢嘴唇呈“鱼口状”，其缩唇的程度，以患者能忍受为佳。一般是以能使距15～20厘米远处蜡烛的火焰吹倾斜而不熄灭，为缩唇程度和呼气流量的指标。
全身性呼吸体操
全身性呼吸体操是指在腹式呼吸的基础上，加上扩胸、弯腰、下蹲等动作，进一步改善肺功能，增加体力。
训练方法：可取卧位、坐位或立位，具体步骤如下：
1、第一节：长呼吸 身体正直站立，全身肌肉放松，用鼻吸气，口呼气。先练深长呼气，直到把气呼尽，然后自然吸气，呼与吸时间之比为2：1或3：1以不头晕为度，呼吸频率以每分钟16次左右为宜；
2、第二节：腹式呼吸，立位，一手放胸前，一手放腹部，做腹式呼吸，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌缓慢主动收缩，以增加腹内压力，使膈肌上提，并按节律进行呼吸。
3、第三节：动力呼吸 随着呼气和吸气做两臂放下和上举；
4、第四节：抱胸呼吸 立位，两臂在胸前交叉压缩胸部，身体前倾，呼气；两臂逐渐上举，扩张胸部，吸气；
5、第五节 压腹呼吸；取立位，双手叉腰，拇指朝后，其余4指压在上腹，身体前倾，呼气，两臂慢慢上抬，吸气；
6、第六节：抱胸呼吸，取立位，双臂在胸前交叉压胸部，身体稍向前倾，呼气，两臂慢慢上抬，扩张胸部，吸气；
7、第七节：下蹲呼吸，立位，双足合拢，身体前倾下蹲，两手抱膝呼气，还原时吸气；
8、第八节：屈腰呼吸，取立位，双臂腹前交叉，向前屈弯腰时呼气，上身还原两臂向双侧分开时吸气。以上每节自然呼吸30秒，每天全套操做10～20次。
名词解释：
潮气量：每次呼吸时吸入或呼出的气量。
残气量：最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气量。
功能残气量：平静呼气末尚存留于肺内的气量。
肺泡通气量：是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气的量。
