发布网友 发布时间:2024-09-09 22:45
共1个回答
热心网友 时间:2天前
临床表现主要集中在Albright综合征的三个关键方面:
首先,多发性骨纤维异常增殖是基础病症。骨骼中骨纤维发育不良,骨祖细胞未能正常发育为前成骨细胞,导致骨小梁结构受损,呈现出蜘蛛网状。这种病变可能导致骨皮质变薄,长骨在承受压力时易于断裂。在局部,可能伴随疼痛和骨骼畸形,年幼时易发生骨折,成年后症状会减少。
其次,内分泌异常是显著症状,表现为假性性早熟。女性患者会出现早期第二性征发育,如月经早潮、性征变化和间歇性阴道出血,但无排卵。区别于其他疾病,这种早熟可能由单侧卵巢囊肿分泌雌激素引起,与促性腺激素无关。雌激素水平升高,促性腺激素水平较低,且LH反应在GnRH刺激试验中表现低下。这种非GnRH依赖性性早熟可能随着年龄增长发展为真性早熟。
第三,边缘不规则的皮肤咖啡色素斑也是特征之一,通常与骨病灶同侧出现,且多呈偏侧不对称。这些斑点可能在出生后才显现,并可能与神经压迫或内分泌功能障碍相关,如颅骨病变压迫视觉或听觉神经,或垂体压迫导致内分泌功能异常。
病症的严重程度与突变在胚胎期发生的时间密切相关。早发的突变更可能导致广泛的三联征表现,而晚发的突变则可能局限于较小的局部区域,甚至仅表现为孤立的病变。
1937年美国医生mccune和al-bright分别报告了一种具多发性骨纤维发育不良、非隆起性皮肤褐色素沉着和性早熟三大特点的疾病,后来被命名为mccune-albright syndrome,为一种罕见的临床疾病。