发布网友 发布时间:2024-09-09 22:50
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热心网友 时间:2024-09-28 02:51
当一侧颈内动脉闭塞时,可引起对侧颈内动脉血液经前交通动脉分流入患侧;或椎一基底动脉血液经同侧后交通动脉分流入颈内动脉;从而可产生与闭塞血管同一侧的肢体瘫痪或感觉障碍,或椎一基底动脉供血不足的临床表现,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。
本病的治疗可根据具体情况考虑选用动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内一颅外动脉吻合术等,以改善供血不足的状况。本病禁忌用血管扩张剂及降压药物,因常可导致“盗血”现象加重。此外可结合对症治疗。
椎一基底动脉盗血综合症:椎动脉是一支供应脑部血液的主要血管。当它发生闭塞时,特别是左右两则椎动脉都闭塞时,一般可以通过血管网络从颈内动脉系统“盗血”。如果脑内血管网络健全,脑动脉又无弥漫性疾病,病人可无症状。如果颈内动脉的血液供应本身有问题,不能满足椎动脉“盗血”时,则病人可出现轻度偏瘫、失语等脑供血不足的症状。
大脑半球动脉盗血综合征:此种较少见,它可发生在脑血管畸形、脑肿瘤以及脑梗塞急性期不适当的治疗时,局部脑组织血液被“盗窃”而产生一系精神神经症状。
如果“盗血”现象反复发作,症状严重,需采取动脉内膜切除术、血管内支架或血管重建术等。不宜使用扩血管和降血压药物,以防盗血加重。