冠脉搭桥术适用范围

发布网友发布时间：2024-09-09 15:29

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热心网友时间：2024-10-14 03:20

冠脉搭桥术是一种针对冠心病的重要治疗手段，适用于药物治疗效果不佳，特别是心绞痛严重且有心肌梗塞风险的患者。手术旨在消除心绞痛，恢复病人正常生活和工作能力，预防进一步的心肌梗塞和猝死。

对于心肌梗塞后形成的室壁瘤，以及伴有严重心律失常或血栓栓塞的情况，搭桥手术是必要的治疗选择。手术通过在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立人工通道，即"桥梁血管"，如大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉或桡动脉，绕过狭窄部位，确保血液畅通。大隐静脉搭桥相对损伤小，适用于老年患者；而动脉搭桥虽然手术复杂，但远期效果更好，适合年轻患者。一般55岁以下患者可考虑动脉搭桥，80岁以上则多用大隐静脉，中间年龄可结合乳内动脉和大隐静脉。

过去的冠脉搭桥手术通常需要全身麻醉，低温体外循环，手术时间可能需要3-4小时。但现在新技术发展，越来越多的患者可以在心脏跳动状态下进行手术，减少了对患者的创伤，术后恢复更快。手术后，患者关心的桥血管寿命，静脉桥10年通畅率大约为50%，动脉桥由于材料和血管本身的*，通畅率更高，但并非所有患者都适合，如有必要，可以通过介入技术处理桥血管梗塞。

总的来说，冠脉搭桥术的适用范围取决于患者的具体病情和年龄。现代心内科和心外科医生借助高新技术，将为患者提供个性化的治疗方案，帮助他们有效对抗冠心病。
扩展资料

冠脉搭桥术手术过程搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。