发布网友 发布时间:2024-09-08 21:35
共1个回答
热心网友 时间:2024-10-17 12:43
宫颈微小型浸润癌的检查方法主要包括细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活检及颈管刮术、宫颈锥形切除术、妇科临床检查、宫颈环状电切术和大环状转化区切除术等。细胞学检查的准确性与病变程度有关,早期宫颈癌和宫颈非典型增生中细胞学异常出现率显著不同。阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌中不可或缺,早期浸润癌的阴道镜图像与CIN Ⅲ级相似,但更显异常。宫颈活检及颈管刮术是诊断宫颈微小型浸润癌的重要方法,尤其是在肉眼观察或阴道镜指示下进行多点活检,以确保诊断的准确性。宫颈锥形切除术是诊断微小型浸润癌的最重要、最可靠的诊断方法,但对取材、切片、制片及病理诊断等技术要求严格。妇科临床检查的指征包括多次细胞学阳性、阴道镜检查阴性或结果不满意、细胞学与阴道镜定位活检或颈管刮术结果不符等情况。宫颈环状电切术作为一种新的诊断和治疗方法,其热损伤是否适用于早期浸润癌的诊断,仍需进一步研究。20世纪90年代后,尽管宫颈环状电切术被广泛应用于CIN和早期癌的治疗,但对于细胞学或阴道镜下怀疑早期浸润癌者,仍推荐使用冷刀锥切(CKC)以提高诊断的准确性。