C-反应蛋白的意义是什么
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发布时间:2024-09-07 02:14
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时间:2024-09-28 18:27
C反应蛋白(C-Reactive protein,简称CRP),1930年发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。近年来由于检验技术的进步,CRP被广泛应用于临床疾病的早期诊断、鉴别诊断及预后评估,诊断价值十分重要。
1、CRP与病情严重程度相关:作为急性反应性蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,随病情严重程度成倍增长。
2、CRP与炎症因子相关:CRP与其它炎症因子如白细胞总数、血沉和中性粒细胞等密切相关。在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升。
3、CRP用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生细菌炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。
4、术后感染及并发症的指标:手术后病人CRP升高,术后7―10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。
5、恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP的联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。
6、CRP与淀粉酶以及脂肪酶用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250JuL时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎。
7、心血管疾病独立的强预测因子:超敏C反应蛋白(HS-CRP)与CRP并不是两种蛋白,只是从灵敏度上加以区分,超敏C反应蛋白对低值更敏感。HS-CRP轻度升高与冠状动脉事件、中风及周围血管病相关;
HS-CRP是由慢性炎症引发心血管疾病的独立危险因素,其浓度对心血管疾病的干预及预后起重要作用;HS-CRP 水平升高者发生急性脑卒中的几率是正常健康人的2 倍, 发生心肌梗死的几率是正常者的3 倍 ;HS-CRP也是房颤的独立预测因子,与高血压疾病有一定的相关性。
正常健康人的C反应蛋白值很低,一般<0.8 mg/L,99的正常人C反应蛋白<1.0 mg/L。