股骨粗隆间骨折手术步骤

发布网友发布时间：2024-09-07 07:39

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热心网友时间：2024-11-23 22:37

粗隆间骨折的手术治疗方法有以下几类：
1、外固定支架类，单臂外固定支架是一种介于手术和非手术的半侵入式穿针外固定方法，适用于合并多种疾病，不能耐受手术的高龄病人；
2、多枚钉、多枚斯氏针固定，这种最符合髋部的生物力学要求，但由于其结构上的缺陷，有松动、脱针，对骨折端无加压作用等缺点，为了克服以上弊端，现多用多枚空心钉替代；
3、侧方钉板类，动力髋、螺钉、DHS、股骨近端锁定板；
4、髓内钉系统，如Gamma钉、股骨近端髓内钉，如PFN或者PFN-A以及InterTan；
5、人工假体置换术，对高龄股骨粗隆间骨折，预计其寿命在10年以内的病人，只要其身体情况可以耐受时，可以将人工假体置换手术作为一种治疗方式进行选择。
现在粗隆间骨折的主流手术方法是髓内钉系统固定，如PFN-A，它的步骤主要有，在麻醉生效后，通过牵引、旋转等手法闭合复位，然后在大粗隆上方做一个小切口，植入导针，经导针破髓后用固定手柄插入髓内钉主钉，通过体外的瞄准器再切一小口，自股骨头进钉，比如螺旋刀片，再经瞄准器植入远端的锁定钉固定，然后去除手柄、缝合、包扎各小切口，透视下微创手术切口小，创伤小，固定稳定，手术最短20分钟完成，特别适合身体条件较差的高龄患者。