发布网友 发布时间:2024-09-06 17:48
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热心网友 时间:2024-09-13 22:47
有记载包皮环切术已有450余年的历史。现常见的术式为包皮环切术、袖套式包皮环切术、激光包皮环切术、包皮环套术等。其基本方法是由传统的包皮环切术演变而来。虽然手术方法的改进和手术技术的提高,明显增加了手术效果和安全性,但由于包皮与阴茎头粘连及操作粗糙等,仍可发生出血、阴茎头、尿道外口和阴茎皮肤损伤及尿道外口狭窄,感染等并发症 。随着手术方法的进步,人民生活水平的提高,对美学意识的加强,疗效好、并发症少、外形美观的手术已成为现实手术的目标。临床上所见的包皮过长和包茎具体病情是多样的,一味地施行包皮环切术,因该手术的缺陷,必然导致一些并发症的产生,疗效较差。
袖套式包皮环切术较包皮环切术有以下优点:
1、手术设计合理,因手术仅切除内外板的一段皮肤,而不是皮肤全层避免了浅筋膜较大的血管如阴茎背浅静脉的损伤及保留完整的内膜组织,以至保留大量的淋巴管 ,术后继发性出血水肿明显减少。
2、切口设计合理、灵活,两条环形切口线设计,下一条为切除基线,上一条环切线可根据切除皮肤的多少作切除宽的调整。即使发现切除范围不够可重复进行。
3、利用两条环行切线不平行纠正阴茎部分腹侧屈曲。此方法用于阴茎发育好的成人,背侧较腹侧多切除0.5~0.8cm,能矫正阴茎腹侧弯曲10°~15°。这一点也是包皮环切术不能达到的。
4、保留了包皮系带的完整性,出血、水肿、感染、并发症明显减少,传统的包皮环切术难点在于包皮系带处,因该处血管丰富、不易钳夹,为出血重点部位,过分的钳夹,易造成该处坏死、感染、愈合差。袖套式包皮环切术避开了系带处手术难点,因两个环行切口平行,切除的腹、背侧包皮相等,吻合后腹痛背侧皮肤等长,避免了系带侧保留过长或过短及系带皱襞与外板皮肤吻合不影响伤口愈合与美观。袖套式包皮环切术手术美观效果好,并发症明显减少,患者痛苦小。