发布网友 发布时间:2024-09-28 08:27
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热心网友 时间:2024-10-10 03:02
肝内胆管癌是指起源于肝内胆管内皮细胞而产生的腺癌,也称为胆管细胞癌。恶性程度非常高,约占肝脏恶性肿瘤的10%。一旦发现应尽早去医院就诊。
肝内胆管癌的主要危险因素包括:肝吸虫病、遗传性疾病、胆管结石、慢性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、化学致癌物(二氧化钍和亚硝胺等)、遗传因素、胆源性肝硬化、病毒性肝炎等。该病早期症状不明显,中晚期主要以黄疸为显著症状,其余无特异性症状。因此,其明确诊断主要依赖于影像学和病理检查。活检穿刺做病理检测是诊断的金标准。依靠病史、临床表现、化验检查、影像结果,综合评估,可以得出临床诊断。如果出现黄疸、腹痛、腹胀、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、乏力等症状,就要及早去医院做进一步检查,包括肝功能、血常规、胆红素、凝血功能检查、肿瘤标志物、B超、CT、磁共振成像、HBV/HCV相关检查等。外科手术是延长肝内胆管癌患者生存期的首选治疗方式,适用于早期患者。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位与大小,手术方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝叶楔形切除、肝段切除等。早期有治愈可能,中晚期经积极治疗可改善患者生存质量,延长生存期。
肝内胆管癌总的预后不佳,与其发现早晚是否及时治疗有关。优先选择根治性手术切除,肿瘤对放疗、化疗均不敏感,不优先考虑。